44. 宋某,女,32岁。面部水肿、疲倦、乏力半月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规正常。针对该病人的病情,护士应重点观察( )
A. 肾功能变化
B. 有无消化道出血
C. 体温变化
D. 血红蛋白变化
E. 血白细胞变化
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56. 杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )
A. 运动
B. 妊娠
C. 性生活
D. 肾穿刺检查
E. 低蛋白饮食
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113. 于某,男,62岁.半年来感疲乏无力,但未就诊.1周前自己发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大.住院后诊断为慢性淋巴细胞白血病.病人突然出现血尿,抗人球蛋白试验阳性.最可能的原因是并发了( )
A. 血小板减少性紫
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 药物不良反应
D. DIC
E. Richter综合征
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18.肠结核最好发于( )
A. 空肠
B. 回盲部
C. 升结肠
D. 乙状结肠
E. 十二指肠
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50.治疗菌痢最理想的抗菌药物是( )
A. 喹诺酮类
B. 磺胺类
C. 甲硝唑
D. 庆大霉素
E. 阿米卡星
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39.典型伤寒最早出现的症状是( )
A. 腹胀
B. 表情淡漠
C. 发热
D. 玫瑰疹
E. 相对脉缓
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78.姜某,女,22岁,大学生,学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年,半月前出现咽部疼痛,自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿,来院就诊。体温36.9℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。该病人患病的最可能病因是( )
A. 劳累
B. 服用中成药
C. β溶血性链球菌感染
D. 病毒感染
E. 高血压
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17.关于脑血管疾病,可以干预的因素不包括( )
A. 糖尿病
B. 高血脂
C. 高血压
D. 遗传
E. 吸烟
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166.王某,女性,18岁,学生。因突发高热、腹痛、腹泻,伴呕吐2天,每天排便20次以上,大便有黏液,拟诊“急性菌痢”收入院治疗。为进一步明确诊断最有意义的检查是( )
A. 血培养
B. 大便培养
C. 尿培养
D. 便检查寄生虫卵
E. 便检查阿米巴滋养体和包囊
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92.董某,女,10岁。进行性走路不稳2年。无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。为明确诊断,该病人应做的检查是( )
A. 头颅MRI
B. 肌酶谱
C. 风湿三项
D. 血清铜蓝蛋白
E. 下肢肌肉肌电图
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