86.梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天人院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。关于中心静脉留置导管的护理,下列措施正确的是( )
A. 使用此中心静脉导管采集血标本
B. 观察导管的刻度
C. 指导病人增加右上肢活动
D. 使用此中心静脉导管输血
E. 使用此中心静脉导管补液
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82.马某,男,54岁。4天前突然出现寒战高热,体温波动在39-40℃,伴咳嗽,咳少许黏液痰。曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后分为三层。身体评估肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是( )
A. 搬液中混有血液或血红蛋白
B. 痰液中混有胃液或胃内容物
C. 肺炎链球菌感染所致
D. 厌氧菌感染所致
E. 肺炎克雷伯杆菌感染所致
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100. 陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、饥饿多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。对该病人的处理措施中,错误的是( )
A. 停用抗甲状腺药治疗
B. 给予利尿药控制心力衰竭
C. 严格控制β受体阻断药剂量
D. 立即行131I治疗
E. 禁碘
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218. 张某,男,34岁。因发热3天,伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院。拟诊传染性非典型肺炎。近日该市已确诊5个病例。该传染病管理属于( )
A. 甲类传染病甲类管理
B. 乙类传染病乙类管理
C. 丙类传染病丙类管理
D. 甲类传染病乙类管理
E. 乙类传染病甲类管理
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86.属于流脑脑脊液特点的是( )
A. 无色透明
B. 白细胞计数1.5×109/L
C. 氯化物正常
D. 蛋白含量正常
E. 糖偏高
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48.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是( )
A. 中晚餐前加用中效胰岛素
B. 睡前增加一次短效胰岛素
C. 晚餐减量
D. 根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E. 睡前加用二甲双胍
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41.肿瘤病人化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,此时最宜选用的漱口液是( )
A. 生理盐水
B. 1%的制霉菌素溶液
C. 0.1%的醋酸溶液
D. 亚叶酸钙溶液
E. 1%过氧化氢溶液
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67.王某,男,20岁,学生。自诉心慌、心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断为( )
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 预激综合证
E. 心房颤动
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223. 刘某,男,48岁,肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝、脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震。对该病人治疗,医嘱于以乳果糖,其主要目的是( )
A. 补充能量
B. 降低肠道pH,减少氨吸收
C. 增加肠道pH,减少氨产生
D. 杀死肠道细菌,防止继发感染
E. 促进肠道蠕动,加速有毒物质排泄
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42.李某,女2,6岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色。该病人最可能的诊断是( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 阿米巴肺脓肿
C. 急性肺水肿
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 普通感冒
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