142.戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg, Pa02 50mmHg此病人目前的诊断为( )
A. 哮喘急性发作轻度
B. 哮喘急性发作中度
C. 哮喘急性发作重度
D. 哮喘急性发作危重度
E. 哮喘急性发作严重持续
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89. 陈某,女,32岁.因反复皮肤紫癜伴月经量明显增多4月余来院就诊,门诊拟为ITP而收住入院治疗.血常规:RBC2.8×1012/L,Hb78g/L,WBC4.6×109/L,PLT19×109/L,下列对该病人的健康指导中,错误的是( )
A. 避免外伤
B. 保证充足的睡眠
C. 保持二便通畅
D. 加强体育锻炼
E. 避免情绪波动
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187.蔡某,男,45岁。诊断为钩端螺旋体病,用青霉素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑( )
A. 过敏性休克
B. 赫氏反应
C. 心肌炎
D. 合并败血症
E. 颅内压增高
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38.下列关于急性胰腺炎引起腹痛的机制,错误的是( )
A. 炎症刺激和牵拉胰腺被膜
B. 炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织、深照,容
C. 炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气
D. 胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症
E. 炎症侵及膈肌
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43.临床上最常见的偏头痛是( )
A. 有先兆的偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 偏瘫型的偏头痛
D. 晚发型的偏头痛
E. 基底型的偏头痛
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93. 张某,女,26岁,因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月就诊。实验室检查:T3、T4明显升高,BMR+35%。对该病人疾病诊断最有意义的临床表现是( )
A. 皮肤潮湿
B. 双膝反射亢进
C. 心率100次/分
D. 双侧甲状腺闻及血管杂音
E. 甲状腺Ⅱ度肿大
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244. 叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。 Kernig征、 Brudzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×109/L,N67%。脑脊液:压力165mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2 mmol/L,氯化物96mmol/L。 对判断治疗效果最有价值的检查是( )
A. 血常规
B. 脑电图
C. 脑部CT
D. 皮下结节活检
E. 脑部MRI
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85. 邹某,女,58岁。因支气管扩张咯血入院治疗。护士评估病人的咯血严重程度为大量咯血。若该病人突然出现咯血减少或中止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动。护士应立即给病人采取的体位是( )
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 坐位
D. 仰卧中凹位
E. 头低足高45°俯卧位
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64.叶某,女,78岁。因反复腰部疼痛3年,加重1个月入院。X线检查示胸12椎体、腰2椎体压缩性骨折。诊断为骨质疏松症。对该病人的健康教育,正确的是( )
A. 出院后应减少运动,避免负重锻炼
B. 口服补钙最好在饭后进行
C. 应多摄入动物蛋白补充蛋白质
D. 双膦酸盐应晨起空腹服用并多饮水
E. 服用雌激素需定期检查肝功能
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65.李某,男,60岁.患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为( )
A. 立即应用镇痛药
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 立即输液
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