147. 陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。病人经治疗后病情好转准备出院,下列出院指导内容错误的是( )
A. 加强营养,增强抵抗力
B. 坚持运动锻炼,促进康复
C. 注意防寒保暖,预防感冒
D. 睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物
E. 出现咳嗽、咳痰、发热及时就医
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37.确诊伤寒最常见的检查手段是( )
A. 粪便培养
B. 血培养
C. 骨髓培养
D. 尿培养
E. 胆汁引流液培养
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55.通常成人使用双向波电除颤的能量为( )
A. 100J
B. 150J
C. 200J
D. 300J
E. 360J
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158.陆某,女,34岁。伤寒病人,经积极治疗好转,现拟出院。护士对该病人的出院指导,下列说法欠妥的是( )
A. 坚持饭前便后洗手、不饮生水、不吃不洁食物
B. 出院后如有发热等不适,应及时就诊
C. 若粪便或尿液培养持续阳性1年或以上,仍需用抗生素治疗
D. 尽快增加饮食量,给予高蛋白、高脂肪、高热量,促进机体康复
E. 家庭密切接触者可注射伤寒Vi菌苗
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87. 刘某,女,17岁.因ITP收住入院.身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙齦出血.血象:RBC3.7×1012/L,Hb108g/L,WBC5.7×109/L,PLT12×109/L,拟诊为ITP收住入院.下列检查及其变化对明确临床判断最有意义的是( )
A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 瞳孔
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64.叶某,女,78岁。因反复腰部疼痛3年,加重1个月入院。X线检查示胸12椎体、腰2椎体压缩性骨折。诊断为骨质疏松症。对该病人的健康教育,正确的是( )
A. 出院后应减少运动,避免负重锻炼
B. 口服补钙最好在饭后进行
C. 应多摄入动物蛋白补充蛋白质
D. 双膦酸盐应晨起空腹服用并多饮水
E. 服用雌激素需定期检查肝功能
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110.蒋某,男,68岁,吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热。胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是( )
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺不张
E. 肺炎
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130. 黄某,男,38岁.2周来自觉头晕、乏力,面色苍白,时有鼻出血、牙龈渗血,且发现皮肤多处瘀点,来院就诊.检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm.经血液和骨髓检查,确诊为急性淋巴细胞白血病.医嘱予以DVLP方案治疗,该方案最可能引起末梢神经炎的药物是( )
A. “D”
B. “V
C. “L
D. “D”和“V
E. “D”和“L
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112.戴某,男,38岁.近日拟行肝穿刺活组织检查术,下列术后护理措施中,错误的是( )
A. 术后病人应卧床24小时
B. 测量血压、脉搏,开始4小时内每15-30分钟测一次
C. 注意观察穿刺部位有无渗血红肿、疼痛
D. 术后禁饮食24小时
E. 若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药
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158. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,该病人首先应采取的护理措施是( )
A. 四肢保温
B. 吸氧
C. 静脉注射加压素
D. 开通静脉通道
E. 准备三腔二囊管插入
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