130. 刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史,血黏度偏高。脑CT检查提示脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高。一直服用多巴丝肼片,效果欠佳。针对该病人的病情和治疗情况,应考虑采取( )
A. 增加药物剂量
B. 加用苯海索或其他药物辅助
C. 立即换药
D. 立即停药
E. 增加心理治疗
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64.林某,男,65岁.“胃溃疡”病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解.近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦来诊.查粪便隐血阳性,最可能的诊断是( )
A. 胃溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管曲张静脉破裂出血
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91. 谢某,男,28岁,自幼外伤后局部肿胀,可自行消退.近2年来,常出现双倒膝关节肿痛.身体评估:一般情况可,肝、脾、淋巴结无肿大.血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒.该类病人出血的临床特点是( )
A. 以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血
B. 以深部软组织、内脏及关节腔内出血为主
C. 以皮肤點膜出血为主,偶有内脏出血
D. 多见于女性
E. 多伴有血小板数目的减少
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100. 田某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入,护士对病人进行MD使用方法的指导中,正确的是( )
A. 深吸气至不能再吸时将MD口含嘴置于口中
B. 用牙咬住口含嘴
C. 吸气时应深而快
D. 吸气末屏气5秒
E. 连续两次用药间隔3分钟
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105.姚某,女,23岁.行胃镜检查术,下列术后护理措施不正确的是( )
A. 当天以流质、半流质为宜
B. 行活检者,进食温凉饮食
C. 出现腹胀痛者,进行腹部按摩
D. 咽喉异物感者,用力咳嗽缓解
E. 密切观察有无消化道穿孔、出血、感染等并发症
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98. 邵某,男34岁。有哮喘病史15年。两周前哮喘发作,自行反复使用P2受体激动药未缓解,遂入院治疗。身体评估:胸腹矛盾运动,双肺末闻及哮鸣背,病人出院前,护士指导其进行哮喘的自我监测。以下关于PEFR值的说法,正确的是( )
A. PEFR上升,提示将发生哮喘急性发作
B. PEFR有规律地保持在80-100%,说明哮喘控制理想
C. PEFR50%~80%为警告区,需立即到医院就诊
D. PEFR<50%为危险区需立即调整治疗方案
E. PEFR变异率≥12%,符合气道气流受限可逆性改变
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115. 刘某,男,25岁。4天前曾有过鼻塞、头痛、发热、周身不适,现已好转。1周后出现双下肢无力,随后第2天出现双下肢完全瘫痪、尿便障碍,T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常。该病最常损害的节段是( )
A. 颈膨大
B. T12~L2节段
C. T3~5节段
D. 腰膨大
E. 尾椎
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95. 何某,女,14岁.阵发性腹痛、黑便3天.身体评估:双下肢可见散在紫,双膝关节肿胀、活动受限,腹软,右下腹轻压痛.血常规:RBC3.7x1012/L,Hb110g/L,wBC12.9×109/L,PLT110×109/L,尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0-2/HP.针对该病人的护理措施,错误的是( )
A. 腹部热敷
B. 协助病人采取屈膝平卧位
C. 按医嘱使用解痉镇痛药
D. 禁食
E. 观察药物的不良反应
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112. 张某,女,34岁。因多食、多汗、闭经、体重减轻3个月入院。身体评估:T37.2℃,皮肤潮湿,眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT3、FT4高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )
A. 放射性碘治疗
B. 抗甲状腺药治疗
C. 口服甲状腺片
D. 糖皮质激素治疗
E. 手术治疗
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25.阿司匹林治疗脑动脉硬化的药理机制是( )
A. 扩张小动脉
B. 降低血黏度
C. 降低毛细血管通透性
D. 增加血管壁弹性
E. 扩张小静脉
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