145. 戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg, Pa02 50mmHg经治疗后病人病情缓解,预约出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相关知识,不正确的是( )
A. 使用时用唇齿包住口含器后,以最快速度呼气
B. 游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C. 峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D. PEFR保持在50%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E. PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
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102. 于某,女,72岁,吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽,咳少量白痰、活动后气短。身体评估:双肺呼吸音弱,未闻及干湿啰音。肺CT显示双肺肺气肿改变。肺功能显示FEV/FVC<70‰,FEV1为70%预计值。病人病情稳定后,护士给予的健康指导,正确的是( )
A. 每天持续氧疗2小时
B. 缩唇呼吸的吸气与呼气时间比为2:3
C. 腹式呼吸呼气时用口缓慢吸气,用鼻呼出
D. 盐酸氨溴索是润滑性祛痰药,不良反应较多
E. 进高热量、高蛋白、高维生素的饮食
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40.潘某,男,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰端(肾功能失代偿期)。护土指导病人低蛋白饮食,应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是( )
A. 避免病人超重或肥胖
B. 改善病人的膳食结构
C. 避免尿酸过高
D. 减少含氮代谢产物的渚留
E. 避免血脂异常
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187.周某,男,25岁。今晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前日体育活动后饮用大量碳酸饮料,既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。护士向病人讲解的健康教育内容,错误的是( )
A. 发作的常见诱因为疲劳、寒冷、饱餐、酗酒、感染、创伤等
B. 可口服乙酰唑胺或螺内酯预防发作
C. 避免摄入高糖和高碳水化合物
D. 此病预后良好,随年龄增长发作次数趋于减少
E. 高钠高钾饮食有助于减少发作
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154. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,病人脑内无出血灶存在。病人发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是( )
A. 抗凝治疗
B. 抗血小板聚集治疗
C. 脑保护治疗
D. 超早期溶栓治疗
E. 脱水降颅压治疗
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16.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是( )
A. 脱屑处用碱性肥皂清洗
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 避免烈日下活动
E. 勿用刺激性化妆品
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85.冯某,男,24岁.腹胀、腹泻伴发热2个月.身体评估:腹肌稍紧张,移动性浊音阳性.结肠镜检查:全结肠连续性炎性改变.小肠钡餐检查:节段性病变.该病人最可能的诊断是( )
A. 肠结核并结核性腹膜炎
B. 克罗恩病
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
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46.张某,男,30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。此时护土应立即采取的措施是( )
A. 静脉采血测血糖
B. 协助病人饮糖水
C. 监测血压
D. 建立静脉通路
E. 吸氧
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110. 冯某,女,26岁.确诊急性淋巴细胞白血病3个月,经治疗已完全缓解.现予以高剂量甲氨蝶蛉进行缓解后治疗.下列药物中,可以拮抗甲氨蝶呤上述作用的是( )
A. 鱼精蛋白
B. 全反式维甲酸
C. 亚叶酸钙
D. 亚砷酸
E. 泼尼松
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111. 蒋某,男,68岁,吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热。胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。如果上述诊断成立,此病大多起源于( )
A. 肺毛细血管
B. 肺动脉
C. 肺静脉
D. 支气管黏膜上皮
E. 肺泡上皮
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