163. 蔡某,男,40岁.因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊.既往有“胆总管结石”病史3年.身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,拟诊断为急性胰腺炎.假如病人治疗过程中出现了嗜睡、呼吸浅慢,提示发生了( )
A. 低血钾
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 低血钠
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116.汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 急性心肌梗死
C. 心律失常
D. 急性心肌炎
E. 急性主动脉夹层
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75.吴某,男,59岁。因多次TIA发作入院治疗,下列治疗或护理措施不恰当的是( )
A. 枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应
B. 若病人合并消化性溃疡,也可抗凝治疗
C. 进食低盐、低脂、清淡易消化饮食
D. 可用钙通道阻滞药扩张血管治疗
E. 积极治疗高血压
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196.杨某,男,52岁,农民。腹泻18天,大便6~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无发热,无里急后重。当地医院予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,有血和粘液,WBC1~3/HP,RBC1-3/HP,发现夏科-莱登结晶。该病人目前较合适的治疗药物是( )
A. 甲硝唑
B. 甲硝唑+喹碘方
C. 依米丁
D. 依米丁+喹碘方
E. 喹碘方
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216. 王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1-39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。根据病人目前情况,应首先做的检查是( )
A. 血常规
B. 痰培养
C. 血培养
D. 病毒分离
E. 胸部X线检查
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109. 郑某,男,40岁。因怕热、多食、消瘦半年入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅲ度肿大,双手微抖,眼球稍突。初步诊断为甲状腺功能亢进症。经积极治疗后,病人好转出院。出院前护士对其进行的健康教育中,错误的是( )
A. 低热量饮食
B. 避免精神刺激
C. 坚持规律治疗,不自行停药
D. 预防和控制感染
E. 身体不适及时就诊
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91.青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是( )
A. 青霉素过敏
B. 大量钩体被杀死而释放毒素
C. 感染性休克
D. 肾衰竭
E. 肝功能损害
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78.杨某,男,56岁,体重6kg。因车祸后并发ABDS给予机械通气,目前呼吸机参数为潮气量480ml,呼吸频率8次/分,吸呼比1:1.2, PEEP 10cmHo,压力灵敏度2cmHO。若观察到病人每分钟呼吸次数是16次,据此可判断此病人采用的通气模式为( )
A. 持续强制通气
B. 间歇强制通气
C. 同步间歇强制通气
D. 压力支持通气
E. 持续气道正压
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18.贫血治疗的首要原则是( )
A. 及时补充造血物质
B. 积极寻找和去除病因
C. 反复多次输血
D. 休息与吸氧
E. 合理使用刺激骨髓再生的药物
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22.心肺复苏时,判断和评估呼吸的时间不能超过( )
A. 5秒
B. 6秒
C. 8秒
D. 10秒
E. 15秒
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