145. 戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO2 50mmHg, Pa02 50mmHg经治疗后病人病情缓解,预约出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相关知识,不正确的是( )
A. 使用时用唇齿包住口含器后,以最快速度呼气
B. 游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C. 峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D. PEFR保持在50%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E. PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
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82.江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予以青霉素和利尿药治疗,肉眼血尿消失,但出现少尿,血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。为了明确该病人的疾病诊断,最有价值的检查是( )
A. 肾功能检查
B. 度部X线
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 肾穿刺活组织检查
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23.王某,女,25岁。患有系统性红斑狼疮3年,病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛,血压正常,无发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。目前此病人的最佳治疗方案是( )
A. 甘露醇静脉滴注
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 大剂量激素冲击
E. 给予非甾体抗炎药
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23.病人发生心搏骤停时进行心脏按压,方法正确的是( )
A. 按压顺率<120次/分
B. 按压部位为胸骨中段
C. 使胸骨下压>6cm
D. 依靠肩部和背部的力量垂直向下按压
E. 按压中断尽量不超过15秒
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56. 杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )
A. 运动
B. 妊娠
C. 性生活
D. 肾穿刺检查
E. 低蛋白饮食
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242. 邹某,男,37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37. 2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝助下1.5cm可触及。血常规:WBC9.7×109/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP,发病前曾进食生黄瓜。有效的病原治疗药物是( )
A. 青霉素
B. 环丙沙星
C. 甲硝唑
D. 吡喹酮
E. 酮康唑
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42.关于上消化道出血的叙述,错误的是( )
A. 均有黑便和呕血
B. 有黑便不一定有呕血
C. 有呕血一定有黑便
D. 呕血会出现暗红色
E. 可以出现鲜血便
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79.辛某,男,40岁.诊断为恶性淋巴瘤,右侧颈部及右下淋巴结肿大,无发热、汗,体重减轻,该病人的临床分期属于( )
A. ⅠA
B. IB
C. IIA
D. IIB
E. IIIA
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99.田某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入,护士对病人进行的用药指导中,不妥的是( )
A. 用药后要立即用清水充分漱口
B. 用吸入剂替代口服剂时,需同时使用2周后再逐步减少口服量
C. 口服此药时宜在饭后服用
D. 可适当使用保护胃黏膜的药物
E. 病情缓解后可自行停药
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71.周某,男,72岁。发作性晕厥3次住院。心电图:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。该病人首选治疗是( )
A. 临时心脏起搏
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. CPR
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