100.马某,男,55岁.因肝硬化并发肝性脑病入院.经治疗后神志转清,为避免肝性脑病的诱发因素,下列护理措施中不妥的是( )
A. 生理盐水灌肠
B. 适量应用催眠镇静药
C. 防止感染
D. 保持排使通畅
E. 放腹水时补充人血白蛋白
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148.林某,女,30岁。登革热病人,今上午出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,立即予以抢救。下列措施错误的是( )
A. 使用20%甘露醇脱水
B. 尽快降温至正常水平
C. 密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
D. 静脉滴注地塞米松
E. 呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
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146.张某,男,34岁,广东佛山人。因发热、全身酸痛、皮疹3天收入院。怀疑为登革热。下列检查对确诊有意义的是( )
A. 血培养
B. 头颅CT检查
C. 肥达反应
D. 骨髓培养
E. 检测血中特异性IgM抗体
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67.胡某,男45岁.近2个月来出现上腹隐痛,餐后加剧,伴有早饱、厌食、乏力,无发热、黄疸、体重减轻约5kg,粪便隐血阳性.该病人应考虑的诊断是( )
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡出血
E. 急性胃炎
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243.叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。 Kernig征、 Brudzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×109/L,N67%。脑脊液:压力165mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2 mmol/L,氯化物96mmol/L。 对明确病人诊断最有价值的检查是( )
A. 血常规
B. 脑电图
C. 脑部CT
D. 皮下结节活检
E. 脑部MRI
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144.谢某,男,6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐,双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高,此时应采取的急救措施是( )
A. 物理降温
B. 吸氧
C. 脱水治疗
D. 吸痰
E. 使用呼吸兴奋药
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119. 赵某,男,39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。急行CT检查,图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。该病人的诊断是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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11.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( )
A. 白→紫→红
B. 紫→红→白
C. 紫→白→红
D. 红→紫→白
E. 红→白→紫
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51.林某,男,35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿,尿蛋白(+++)按“肾炎”治疗好转,后反复发作。1周前“感冒”后症状加重,伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。下列指标对了解该病人的病情最有价值的是( )
A. 血浆蛋白
B. 外周血红细胞计数
C. 外周血白细胞计数
D. 血肌酐
E. 血电解质
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116. 钟某,女,47岁.4年来反复胃区不适、疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透现;做病理活检.下列病理改变为癌前病变的是( )
A. 炎症细胞浸润
B. 腺体萎缩
C. 中度以上不典型增生
D. 肠腺化生
E. 假性幽门腺化生
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