85. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)该病人治疗的关键应为( )
A. 口服铁剂
B. 补充叶酸和维生素Ba
C. 少量输血
D. 驱虫
E. 溃疡病与出血的治疗
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76.李某,男,59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜, 自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚,左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是( )
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑梗死
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149. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。为进一步明确诊断,以下检查最有必要的是( )
A. 腰穿脑脊液检查
B. 肌电图检查
C. 诱发电位检查
D. 头部CT或MRI
E. 颈部血管彩超
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33.郑某,女,28岁。患甲状腺功能亢进症14个月。烦躁、激动易怒、多虑、突眼明显。目前针对该病人最重要的护理措施是( )
A. 突眼护理
B. 用药护理
C. 密切观察病情
D. 饮食护理
E. 心理护理
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111.王某,男,42岁.有乙型肝炎病史20余年,为进一步明确病情及判断预后,需要进行肝活组织检查,其穿刺点一般选择( )
A. 右侧锁骨中线8--9肋间
B. 右侧腋中线8-9肋间
C. 右侧锁骨中线9-10肋间
D. 右侧腋中线9-10肋间
E. 以上均不正确
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84. 江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予以青霉素和利尿药治疗,肉眼血尿消失,但出现少尿,血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。经检查,该病人为急进性肾小球肾炎Ⅱ型。其首选的治疗方案是( )
A. 血浆置换疗法
B. 糖皮质激素
C. 糖皮质激素联合细胞毒药物
D. 糖皮质激素联合环孢素
E. 糖皮质激素联合抗感染治疗
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164. 邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/94mmHg,脉搏84次/分,呼吸20次/分。目前病人属于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征,护士在收集病史时最有可能获得的资料是( )
A. HI5次/小时,夜间最低SaO280%
B. .AHI 10次/小时,夜间最低SaO280%
C. .AHI20次/小时,夜间最低SaO275%
D. .AHI 5次/小时,夜间最低SaO288%
E. .AHI 3次/小时,夜间最低SaO290%
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33. 王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及 Velcro啰音。以下护理措施错误的是( )
A. 卧床休息
B. 必要时足底放护足板
C. 四肢应保持伸直位
D. 根据身体状况鼓励早期床上运动
E. 脊柱应挺直
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64. 孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮15.70 mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人尿液检查的典型改变是( )
A. 蜡样管型
B. 透明管型
C. 上皮细胞管型
D. 白细胞管型
E. 脂肪管型
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159. 陈某,男,24岁,身高180m,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,气管居中左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。有助于明确上述诊断的Ⅹ线胸片表现是( )
A. 尖端指向肺门的楔形阴影,肺纹理变细
B. 片状絮状阴影,融合形成空洞
C. 外凸弧形线状阴影,线外透亮度增强
D. 肋膈角消失,呈内低外高的弧形影
E. 斑片状或条索状阴影,密度不均匀
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