203.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是( )
A. 钩体病
B. 伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C. 间日疟合并黑尿热
D. 败血症合并肝肾损害
E. 病毒性肝炎合并急性溶血
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234. 谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。该病人便秘的护理措施中,错误的是( )
A. 嘱病人排便时切忌过分用力
B. 用生理盐水200~300ml低压灌肠
C. 忌用泻药
D. 用松节油腹部热敷、肛管排气
E. 用新斯的明促进排便
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272. 张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便一次,粪质干硬。该病人所患疾病最可能是( )
A. 急性黄疸型乙型肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 急性肝衰竭
D. 亚急性肝衰竭
E. 慢性肝衰竭
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166. 谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中,学习能力下降,食欲不振。采集病史时需特别注意询问( )
A. 既往史
B. 生活方式
C. 家族史
D. 用药史
E. 疾病知识
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72.卢某,女,59岁,胃溃疡癌变后采用化学治疗.最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难.身评估:体温392℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压116/76 mmHg.血常规:白细胞计数13.6x10该病人的护理诊断应为( )
A. 胃癌
B. 体温过高
C. 肺部感染
D. 化学治疗反应
E. 血白细胞计数升高
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89.周某,男,61岁。近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚能自理。诊断上首先考虑( )
A. 脑血栓形成
B. 帕金森病
C. 脑出血
D. 重症肌无力
E. 运动神经元病
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75.曾某,女,46岁.诉上腹部疼痛5年,近1周加重,腹痛以空腹时为重,伴有反酸、吸气,近2天出现黑便.身体评估:上腹部有轻压痛,肝脾未触及.其诊断考虑为( )
A. 慢性胃炎合并上消化道出血
B. 胃溃疡合并上消化道出血
C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D. 胃癌合并上消化道出血
E. 肝硬化合并上消化道出血
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127.张某,男,28岁,医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是( )
A. 近距离呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 接触水源传播
D. 接触病人的排泄物传播
E. 接触病人的血液传播
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33.下列检查最能早期预测肝癌复发的是( )
总比原
A. 动态监测CCT
B. 动态监测ALT
C. 动态监测B超
D. 选择性肝动脉造影
E. 动态监测AFP
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125. 盛某,男,32岁。因阵发性室上性心动过速入院。现无明显诱因突发心悸,测血压100/70mmHg,查心电图示阵发性室上性心动过速,心率180次/分。目前该病人最主要的护理问题是( )
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:高血压急症
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