32.主动脉瓣狭窄最重要的体征是( )
A. 脉搏细而缓慢
B. 主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D. 主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
E. 主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
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55。陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取( )
A. 健侧卧位
B. 仰卧位
C. 半卧位
D. 患侧卧位
E. 仰卧中凹位
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83.脑膜炎奈瑟菌中致病力最强的菌群是( )
A. A菌群
B. B菌群
C. C菌群
D. X菌群
E. Y菌群
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47.中毒性菌痢多见于( )
A. 婴幼儿
B. 学龄前儿童
C. 青少年
D. 青壮年
E. 老年人
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50.于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在3940℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是( )
A. 血常规
B. 胸部X线检查
C. 痰培养
D. 血培养
E. 肺功能检查
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114.田某,女,48岁。因肺结核累及胸膜,并发结核性胸膜炎。近几天病人呼吸困难,伴午后低热、干咳。身体评估体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压108/78mmHg,双侧肋间隙饱满,语颤减弱,叩诊呈浊音肺下叶呼吸音减弱。该病人发生呼吸困难的可能机制是( )
A. 胸膜毛细血管内静水压增高使胸液产生过多
B. 胸膜通透性增加导致胸液产生过多
C. 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低使胸液产生过多
D. 壁胸膜淋巴引流障碍使胸液重吸收障碍贔卬玒不中
E. 结核性胸膜炎导致呼吸运动受限
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257. 高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC9.9×109/L,N70%,L30%,Hb63g/L。此时护理该病人,首先应( )
A. 输同型新鲜血
B. 静脉滴注5%碳酸氢钠
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 减少搬动,给予吸氧
E. 立即停服奎宁和伯氨喹
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9.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括( )
A. 起病隐匿
B. 早期出现血尿
C. 早期水肿明显
D. 多伴有高血压
E. 可发展为慢性肾衰竭
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109. 何某,女,38岁,已婚,育有一子,长期采用药物避孕,居住北京。有哮喘史,无其他慢性病病史,“十一”期间全家驾车去西藏旅游,由丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生网吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900ug/L。如果医生的判断正确,下列选项中导致此病人出现呼吸困难的原因不可能是( )
A. 心排血量降低导致混合静脉血氧饱和度下降
B. 栓塞区和非栓塞区血流量改变致通气与血流灌注比值失调
C. 左心房压升高使功能性闭合的卵圆孔重新开放
D. 栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少致肺泡萎陷
E. 炎性介质和血管活性物质释放引起肺泡毛细血管通透性增高
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156.某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现提示其出血量至少为( )
A. 200ml
B. 500ml
C. . 800ml
D. .1000ml
E. .2000ml
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