108. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人的临床诊断最可能为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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88.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )
A. 尿潴留
B. 便秘
C. 异动症
D. 口干
E. 幻觉
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57.曹某,男,21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士收集病史时应重点询问该病人起病前有无( )
A. 感染病史
B. 糖尿病病史
C. 药物过敏史
D. 外伤史
E. 药物中毒史
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94.彭某,男,48岁.因“肝炎后肝硬化”3年,发热、腹痛、腹胀3天,诊断为“肝炎后肝硬化失偿期”,收入院.身体评估:体温38.5℃,触诊发现腹壁紧张度增高,伴有轻度压痛、反跳痛,移动性浊音(+)病人最可能出现的并发症是( )
A. 肝肾综合征
B. 自发性细菌性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肠穿孔
E. 腹壁静脉栓塞
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52.感染性心内膜炎最常见的首发症状是( )
A. 贫血
B. 发热
C. 栓塞
D. 乏力
E. 疼痛
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130.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性心脏病
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19.提示尿毒症病人病情危重的表现是( )
A. 高血压
B. 尿毒症面容
C. 尿毒症性心包炎
D. 贫血
E. 代谢性酸中毒
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99.罗某,男,46岁.有嗜酒史10余年,糖尿病病史3年.近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血但仍坚持工作,FBG波动在72~9.8mmoL.最近1周来下肢水肿明显,昨晚不明原因呕血后进入昏迷状态.首先应考虑为( )
A. 糖尿病酮症昏迷
B. 酒精中毒性昏迷
C. 脑卒中(溢血)
D. 尿毒症性昏迷
E. 肝性脑病
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33.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是( )
A. 亚低温疗法
B. 用抗生素,防止继发感染
C. 立即用药将血压降至正常范围
D. 抗脑水肿,降低颅内压
E. 止血治疗
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105. 梁某,男,60岁,诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以IA标准方案化疗.化疗过程中应特别警楊的副作用是( )
A. 出血性膀胱炎
B. 肝功能受损
C. 心肌损害
D. 末梢神经炎
E. 过敏反应
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