54.宋某,女,39岁.拟诊为ITP而收住入院.查血小板计数为50×109/L.对该病人的健康宣教下列内容正确的是( )
A. 严格卧床休息,避免颜内出血的发生
B. 服用糖皮质激素期间应低钾低钠饮食
C. 有感冒发热应及时使用阿司匹林
D. 定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量
E. 目前情况无须血小板输注治疗
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231. 丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5-39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×109/L,,N66%,L34%。为明确诊断,进一步该做的检查是( )
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 肥达反应
D. 尿培养
E. 粪便培养
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150.李某,男,23岁。被狗咬伤,对其进行的处理,错误的是( )
A. 迅速用20%肥皂水清洗伤口5分钟
B. 冲洗后局部用70%乙醇和2%碘酊消毒
C. 清创后伤口局部行抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射
D. 积极预防破伤风和细菌感染
E. 不缝合或包扎伤口
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235. 谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。对该病人排泄物和分泌物的处理措施,正确的是( )
A. 以4:1的含氯石灰和等量的生石灰搅拌,静置2小时
B. 直接置于医疗垃圾液中
C. 直接经下水道冲走
D. 100℃高温煮沸10分钟后排走
E. -100℃低温10分钟静置后排走
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84. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)病人的贫血类型最可能是( )
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 慢性病性贫血
D. 溶血性贫血
E. 消耗性贫血
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12.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为( )
A. 分离性感觉障碍
B. 完全性感觉障碍
C. 感觉减退
D. 感觉异常
E. 感觉倒错
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118. 赵某,女,52岁.因腰背痛半年就诊.胸腰椎和助骨摄片示:T10、L1、L3各椎体呈形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏.实验室检查:血红蛋白82g/L,红细胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L
与本病情最符合的疾病是( )
A. 骨转移癌
B. 慢性肾炎伴肾性骨病
C. 骨结核
D. 多发性骨髓缩
E. 高球蛋白血症
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127. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。该病人的致病菌可能是( )
A. 肺炎球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 铜绿假单胞菌
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155. 胡某,男,53岁.“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治人院.身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)以下饮食原则不适合该病人的是( )
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高维生素
D. 高脂肪
E. 低钠
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136.魏某,女,38岁,农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛,伴食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次,诊断为肾综合征出血热。护土在对病人进行健康指导时,介绍该病的传染途径不包括( )
A. 被鼠咬伤
B. 接触同类病人
C. 手部伤口接触鼠类排泄物
D. 进食被鼠类排泄物污染的食物
E. 处理死老鼠
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