77. 藏某,女,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直给予胰岛素治疗。今天学校体能测试,病人参加了800米跑步,随后突发头晕、心悸、出汗。对该病人应采取的紧急处理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 立即静脉补液
C. 立即进食糖果或含糖饮料
D. 小剂量胰岛素静脉滴注
E. 静脉推注毛花苷C
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45.向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短。入院当晚,护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。该病人可能并发了( )
A. 肺不张
B. 吸入性肺炎
C. 失血性休克
D. 窒息
E. 肺梗死
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82.曹某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为( )
A. 心律失常
B. 血容量不足
C. 过敏
D. 心排血量下降
E. 疼痛
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60.治疗重型霍乱的关键在于( )
A. 抗菌治疗
B. 及时补液
C. 纠正酸中毒
D. 补充钙剂
E. 升血压
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161.李某,男,35岁。反复发热30天。病人持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗。2周后再次出现发热。身体评估:体温38.5℃,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.0×109/L,N70%,L30%。肝功能:ALT200U/L,TBIL16umol/L。粪便隐血试验阳性。该病人最可能的诊断是( )
A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 慢性细菌性痢疾
C. 病毒性肝炎
D. 伤寒复发
E. 阿米巴病
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113. 某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎病史。身体评估:T38℃,P84次/分,R26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。间断服药治疗,此次因病情加重住院。为进一步明确诊断,应首先考虑的检查是( )
A. 胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心电图运动试验
E. 心肌标志物检查
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48.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是( )
A. 中晚餐前加用中效胰岛素
B. 睡前增加一次短效胰岛素
C. 晚餐减量
D. 根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E. 睡前加用二甲双胍
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105.周某,男,40岁。因发作性心悸3年人院,每次心发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,终末部分正常:T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是( )
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 心房扑动
D. 预激综合征
E. 室性心动过速
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41. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。近日病人面部出现蝶形红斑,下列环境措施错误的是( )
A. 床上应阳光充足
B. 床单应清洁干燥
C. 病室空气流通
D. 病室内温度18-20℃
E. 病室内湿度50%-60%
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153. 谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中,不属于该药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 呕吐
C. 震颤
D. 惊厥
E. 高热
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