133. 杨某,男,24岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。该病人首要的急救处置是( )
A. 遵医嘱从速给药、控制发作
B. 注意保暖,避免受凉
C. 急诊做CT,查找病因
D. 安全护理,防止外伤
E. 保持呼吸道通畅,防止窒息
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164. 王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。治疗该病人的最基本、有效的药物是( )
A. 青霉胺
B. 复方左旋多巴
C. 普萘洛尔
D. 抗胆碱酯酶药
E. 抗胆碱能药物
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15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为( )
A. 腱反射消失
B. 四肢对称性无力
C. 多汗、皮肤潮红
D. 四肢感觉障碍
E. 一侧肢体无力
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108. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人的临床诊断最可能为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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30.江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb90g/L。乏力,Sm抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人目前首要的护理问题是( )
A. 疲乏
B. 皮肤完整性受损
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
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117. 周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。病人病情稳定后,护士对其进行健康教育,下列内容中错误的是( )
A. 经常应用抗生素预防感染
B. 应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药
C. 避免进食含钾高的食物
D. 外出时应避免阳光直晒
E. 避免感染、创伤和过度劳累
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47.成人PICC冲管需要的生理盐水用量是( )
A. 5ml
B. 10m
C. 20ml
D. 50ml
E. 100ml
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62.张某,男,38岁.持续发热伴牙齦出血3周.身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛(+),牌肋下3cm.血常规:血红蛋白70gL,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L.骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62.该病人最可能的疾病是( )
A. 急性再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 淋巴瘤
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14.按 Wagner分级法,糖尿病足2级是指( )
A. 有发生足溃疡的危险因素,目前无感染
B. 表面溃疡,临床上无感染
C. 较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染
D. 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿
E. 全足坏疽
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238. 温某,男,39岁,农民。近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、食欲不振。身体评估:体温39.1℃,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,右下腹压痛。血常规:WBC5.7×109/L,N54%,L40%,M6%。最有效的治疗药物是( )
A. 环丙沙星
B. 磺胺嘧啶
C. 吡喹酮
D. 阿苯达唑
E. 氟康唑
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