112.李某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎病史。身体评估:T38℃,P84次/分,R26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。间断服药治疗,此次因病情加重住院。该病人最可能的病理解剖诊断是( )
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭容
B. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
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101. 曲某,男,52岁.诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸加三氧化二种双诱导化疗.在治疗的第9天.病人突然出现头痛,喷射性啊吐,视物模期,烦躁.身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,压155/85mmg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L,此病人宜采取的体位是( )
A. 去枕平卧位
B. 坐位
C. 中凹位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
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31.何某,男,24岁。因双下肢水肿7天,眼睑水肿2天,伴泡沫尿就诊,诊断为肾病综合征。该病人不可能发生的并发症是( )
A. 急性肾损伤
B. 血栓形成、栓塞
C. 营养不良
D. 感染
E. 高血压脑病
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78.下列可以确定鼠疫诊断的是( )
A. 到过疫区,出现鼠疫症状,检菌阳性
B. 有鼠疫病人接触史
C. 有发热、淋巴结肿大坏死、皮肤出血等临床表现
D. 突发寒战高热,面色土灰,腔道出血,皮肤出血,24小时死亡
E. 病人的脓血样本接种于豚鼠,导致豚鼠死亡
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37.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是( )
A. 酗酒
B. 胆道疾病
C. 胰管结石
D. 暴饮暴食
E. 外伤
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55.通常成人使用双向波电除颤的能量为( )
A. 100J
B. 150J
C. 200J
D. 300J
E. 360J
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203.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是( )
A. 钩体病
B. 伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C. 间日疟合并黑尿热
D. 败血症合并肝肾损害
E. 病毒性肝炎合并急性溶血
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148.林某,女,30岁。登革热病人,今上午出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,立即予以抢救。下列措施错误的是( )
A. 使用20%甘露醇脱水
B. 尽快降温至正常水平
C. 密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
D. 静脉滴注地塞米松
E. 呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
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263. 赵某,女,25岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解。隔日一次,已半个月。身体评估:脾大,余未见异常。血常规:WBC4.6×109/L,N65%,L30%,Hb100g/L。平常月经正常,现已停经2个月,儿时有过蚕豆病。该病人发热最可能的原因是( )
A. 急性血吸虫病
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 革兰阴性细菌败血症
E. 恶性组织细胞增生症
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8.可引起左心室后负荷过重的疾病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
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