274. 张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。为了进一步明确诊断及判断预后,此时应进行的检查是( )
A. 血氨测定
B. 凝血酶原活动度测定
C. 血胆固醇测定
D. 血清清蛋白测定
E. 碱性磷酸酶测定
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36.姜某,女,54岁。因急性溶血并发急性肾损伤收治入院。24小时尿量150ml,血钾6.5 mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是( )
A. 予10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B. 输同型库存血400ml
C. 50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素6U静脉滴注
D. 离子交换树脂15g口服,每天3次
E. 5%碳酸氢钠100ml缓慢静脉滴注
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170.谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中,学习能力下降,食欲不振。目前可能的护理诊断/问题不包括( )
A. 有受伤的危险
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 应对无效
D. 潜在并发症:肝衰竭
E. 有窒息的危险
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91. 陆某,女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分,血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。为确定此病人是否有甲亢,应选用的检查项目是( )
A. 甲状腺摄131I率
B. T3抑制试验
C. 用放射免疫法测总T3及T4
D. TRH兴奋试验
E. 甲状腺自身抗体测定
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83. 马某,男,54岁。4天前突然出现寒战高热,体温波动在39-40℃,伴咳嗽,咳少许黏液痰。曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后分为三层。身体评估肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。病人液分层后,最下层主要是( )
A. 泡沫
B. 脓性成分
C. 混浊黏液
D. 血性成分
E. 坏死组织沉淀物
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80.牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是( )
A. 出现心律失常
B. 胸痛2小时基本消失
C. 血清心肌酶峰值提前
D. 心电图ST段抬高回降>50%
E. 冠状动脉造影显示闭塞动脉再通
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111.钩虫具有感染力的是( )
A. 杆状蚴
B. 成虫
C. 尾蚴
D. 丝状蚴
E. 虫卵
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100. 曲某,男,52岁.诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸加三氧化二种双诱导化疗.在治疗的第9天.病人突然出现头痛,喷射性啊吐,视物模期,烦躁.身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,压155/85mmg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L,为明确临床判断,应进行下列辅助检查中的( )
A. 腰穿查脑脊液
B. 胸部CT
C. 头颅CT
D. 胃镜
E. 腹部B超
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108. 周某,男,40岁。因发作性心悸3年人院,每次心发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,终末部分正常:T波与QRS波群主波方向相反。针对该病人的健康教育内容不包括( )
A. 疾病知识指导
B. 用药指导
C. 日常饮食指导
D. 自我监测指导
E. 家属指导
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6.小肠病变引起的腹痛多发生在( )
A. 剑突下
B. 脐周
C. 右下腹抖、
D. 左下腹
E. 下腹部
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