113. 于某,男,62岁.半年来感疲乏无力,但未就诊.1周前自己发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大.住院后诊断为慢性淋巴细胞白血病.病人突然出现血尿,抗人球蛋白试验阳性.最可能的原因是并发了( )
A. 血小板减少性紫
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 药物不良反应
D. DIC
E. Richter综合征
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26.苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-)确诊为SLE。该病人的首选药物是( )
A. 雷公藤
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 阿司匹林
E. 环磷酰胺
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35. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。此时病人的护理措施,不妥的是( )
A. 卧床休息,并保持正确的体位
B. 遵医嘱给予消炎止痛药
C. 定时定量服药
D. 注意观察药物不良反应
E. 加强小关节功能锻炼
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24.江某,男,15岁。因血尿、下肢水肿来院就诊,确诊为急性肾小球肾炎。在下列食品类型中,该病人不宜多食的是( )
A. 甜点
B. 榨菜
C. 香蕉
D. 鱼
E. 菠菜
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158.陈某,男,24岁,身高180m,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,气管居中左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。根据现有资料此病人最可能发生的疾病是( )
A. 肺血栓栓塞症
B. 急性胸腔积液
C. 结核性胸膜炎
D. 继发性气胸
E. 原发性自发性气胸
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83. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)导致病人出现贫血的原因可能是( )
A. 饮食不规律
B. 再生障碍性贫血C钩虫病
D. 消化性溃疡出血
E. 白血病
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94.张某,男,37岁。因偏头痛收治入院,发作时以左、右侧颞部,头顶痛为主,呈搏动性,无视物旋转,无耳鸣。该病人的头痛与下列因素关系密切的是( )
A. 皮质扩散性抑制
B. 血管舒缩功能
C. 三叉神经节受刺激
D. 降钙素基因
E. 颅内感染
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115.有关绦虫病病人的护理,错误的是( )
A. 观察腹痛的部位、性质、持续时间
B. 观察粪便的性状
C. 若粪便中有节片状,应快速扯出
D. 观察有无肠梗阻、阑尾炎等并发症
E. 观察有无贫血、消瘦
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67.肺鼠疫的临床特征主要为( )
A. 有原发性和继发性两种
B. 病情极凶险,危害性也最大
C. 凶险的呼吸道症状与体征不一致
D. 高热、咳嗽、呼吸困难
E. 常死于心力衰竭
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87.尚某,男,45岁.身高165cm,体重82kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状.有高血压病史,近半年服用降血脂药.身体评估:肝右肋下1指.实验室检查:肝功能ALT80U,胆红素正常HBsAg(-).病人肝功能异常最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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