65.患儿,男性,4岁。阵发性腹痛8小时,间歇期安静如常,伴呕吐及果酱样血便2次,急诊护士应初步判断为( )
A. 乙状结肠扭转
B. 肠梗阻
C. 急性肠炎
D. 肠套叠
E. 巨结肠
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22.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现( )
A. 昏厥、头痛
B. 少尿、心动过缓人
C. 低血压、持续胸痛
D. 意识模糊、恶心
E. 低血压、呕吐
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13.关于每个ICU病床的配备,以下哪一种说法正确( )
A. 氧气接口1个,负压1个,电源插座2个
B. 氧气接口1个,负压1个,电源插座6个
C. 氧气接口2个,负压2个,电源插座6个
D. 氧气接口2个,负压2个,电源插座10个
E. 氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上
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25.患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉细速R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)、骨盆分离征(+)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该患者,首先要实施下列哪一项护理措施( )
A. 尽快建立2条静脉输液通路
B. 首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C. 保持呼吸道通畅
D. 给氧
E. 介入治疗后腹膜血肿
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24.患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉细速R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)、骨盆分离征(+)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该患者,需要进行重点评估的内容是( )
A. 胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B. 胸部外伤、骨盆骨折
C. 腹部外伤、后腹膜血肿
D. 骨盆骨折
E. 后腹膜血肿
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26.患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉细速R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)、骨盆分离征(+)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。患者突然发生意识丧失,心率150次/分,血压66/45mmHg,应立即( )
A. 加快输液
B. 置深静脉,输血,准备手术
C. 立即转送急诊监护室
D. 床边手术
E. 留置尿管,记录进出量
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5. 1979 年国际上正式承认急诊医学为医学科学中的第多少个专业学科( )
A. 24
B. 23
C. 22
D. 21
E. 20
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59.患者,男性,57岁。一周前行髋关节置换术,现突发胸痛、呼吸困难、烦躁不安、黑矇。心电监护显示BP 120/80mmHg,P70次/分,SpO290%.急诊护士对患者最应该采取的首要护理措施是( )
A. 鼻导管吸氧
B. 做12导联心电图
C. 嚼服阿司匹林300mg
D. 开放静脉通路
E. 舌下含服硝酸甘油1片
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23.患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,患者神志不清、口鼻腔出血分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是( )
A. 有室息的危险
B. 气体交换受损
C. 有受伤的危险
D. 有感染的危险
E. 有脑疝的危险
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4.哮喘患者李某在稍事活动后出现气短,休息状态下取端坐位,说话断断续续,请估计患者发作时病情严重程度分级为( )
A. 正常
B. 轻度哮喘
C. 中度哮喘
D. 重度哮喘
E. 极重度哮
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