解析：解析:临床诊疗的过程中相应的原则:
①患者至上原则:指医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心,把患者的利益放在首位。
②最优化原则(择优原则):指医务人员应以选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。在有限诊疗条件下,采取的诊疗措施应使患者的痛苦最小、费用最少、副作用最小、效果最好、安全度最高。
③知情同意原则:指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者知情和自由选择与决定。对一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属签字为据。为此,要求医务人员信息告知患者或者家属,如果患者选择有误,医务人员负有履行指导的责任和义务。
④保密守信原则:指医务人员在对患者的诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则。包括对不宜透露给患者的不良诊断等信息应对患者保密。

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12、胰岛中分泌胰岛素的细胞是()。

A. 　A细胞

B. 　B细胞

C. 　D细胞

D. 　PP细胞

解析：解析:胰岛A细胞分泌胰高血糖素,
胰岛B细胞分泌胰岛素,
胰岛D细胞分泌生长抑素,
胰岛PP细胞分泌胰多肽。

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3、肠结核溃疡的肉眼形态是()。

A. 　椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行

B. 　口小底大烧瓶状

C. 　不规则地图状

D. 　呈带状,其长径与肠长轴垂直

解析：解析:肠结核溃疡主要表现为椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴垂直。
选项A是肠伤寒的特点;
选项B是阿米巴肠炎的特点;
选项C是细菌性痢疾的特点。

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64、吗啡的呼吸抑制作用是因为( )。

A. 　激动丘脑内侧的阿片受体

B. 　降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C. 　激动中枢盖前核的阿片受体

D. 　激动脑干的阿片受体

解析：解析:呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。吗啡导致呼吸抑制的原理是吗啡可以通过血脑屏障,直接抑制大脑的呼吸中枢,降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性,从而引起呼吸减慢和呼吸麻痹。
吗啡
【药理作用】
吗啡通过激动阿片受体产生以下药理作用:
(1)中枢作用
①镇痛;②镇静;③欣快;④镇咳;⑤缩瞳;⑥催吐;⑦抑制呼吸中枢。
(2)扩血管作用。
(3)拮抗催产素对子宫平滑肌的作用,延长产程。
【临床应用】
(1)镇痛:主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛。对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强,心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。也用于内脏绞痛,必须与解痉药合用,不宜单用。
(2)心源性哮喘:吗啡可作为首选药。
(3)止泻:急、慢性消耗性腹泻,可用阿片酊或复方樟脑酊等制剂。
【急性中毒与解救】
吗啡中毒时可出现昏迷、呼吸深度抑制,瞳孔针尖大小,血压降低、甚至休克。
纳洛酮为阿片受体阻断药,是吗啡等阿片类镇痛药的特异性拮抗药。

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49、变异型心绞痛患者首选药物是()。

A. 　胺碘酮

B. 　ACEI

C. 　利多卡因

D. 　硝苯地平

解析：解析:硝苯地平属于钙离子通道阻断药,扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。
普萘洛尔:不用于变异型心绞痛
心绞痛+高血压用普萘洛尔、硝苯地平
心绞痛+高血压+心律失常用普萘诺尔

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1、控制呼吸基本节律的神经元位于()。

A. 　脊髓前角

B. 　延髓

C. 　脑桥背外侧部

D. 　下丘脑

解析：解析:呼吸中枢广泛分布于中枢神经系统的各级水平,包括延髓、脑桥、大脑皮层等,其中基本中枢位于延髓,调整中枢位于脑桥。

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68、细胞和组织的损伤机制包括下列哪些?()

A. 　TP的缺乏或耗竭,
自由基的积聚,
细胞内游离钙增高,
细胞膜完整性破坏,
不可逆的线粒体损害。故选A

B. 　自由基积聚

C. 　细胞内游离钙增高

D. 　细胞膜完整性存坏

解析：解析:细胞和组织的损伤机制包括:

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65、三叶草型结构是()。

A. 　蛋白质二级结构

B. 　tRNA二级结构

C. 　DNA二级结构

D. 　mRNA结构

解析：解析:tRNA 分子含有稀有碱基;tRNA 一级结构为多核酸链; tRNA 二级结构呈三叶草形状;
tRNA 的三级结构为倒 L 型。细胞内含量最多的RNA是rRNA,分子最小的RNA是tRNA,含有碱基最多的RAN是tRNA。蛋白质的一级结构:氨基酸排列顺序(化学键:肽键,表现形式:肽链)。蛋白质二级结构:肽链某一区段中氨基酸残基相对空间位置;化学键:氢键;(表现形式: α -螺旋、β -折叠、β -转角、无规卷曲 ;蛋白质三级机构整条)条肽链的三维空间结构。化学键:(疏水键)、氢键、范德华力;(表现形式:结构域、分子伴侣 )。
蛋白质四级结构:指两条以上多肽链,各自形成亚基。化学键:氢键、离子键;(表现形式:亚基 )。. mRNA 为线状单链结构。由 hnRNA 经过剪切加工形成。DNA 的一级结构: 核苷酸的排列顺序,即碱基排列顺序

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12、A型性格的人易患( )。

A. 　糖尿病

B. 　冠心病

C. 　癌症

D. 　哮喘

解析：null
解答:A型人格者属于较具进取心、侵略性、自信心、成就感,并且容易紧张。A型人由于一系列的紧张积累,极易导致心血管病,甚至可随时发生心肌梗塞而猝死。

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