张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护理措施是

A. 先测脉率，再测心率

B. 护士测脉率，医生测心率

C. 一人同时测脉率和心率

D. 一人听心率，一人测脉率，同时测1 min

E. 一人测脉率，一人计时

A. 肠道手术术前准备

B. 消化道出血

C. 急性胃穿孔术前准备

D. 肝昏迷

E. 高热

A. 2%~4%碳酸氢钠

B. 1：15 000~1：20 000高锰酸钾

C. 1%盐水

D. 清水

E. 温开水

A. 10min

B. 20min

C. 30min

D. 40min

E. 60min

A. 擦拭法

B. 煮沸法

C. 浸泡法

D. 熏蒸法

E. 喷雾法

A. 头低脚高位

B. 截石位

C. 侧卧位

D. 膝胸卧位

E. 俯卧位

A. 15 s

B. 10~15 s

C. 10 s

D. 5~10 s

E. 5 s

A. 询问病史

B. 使用热水袋减轻疼痛

C. 测量生命体征

D. 通知医生

E. 病情监测

A. 减轻紧张心理，分散注意力

B. 使患者感觉舒适

C. 缓解尿道痉挛

D. 防止尿路感染

E. 利用条件反射，促进排尿

A. 跌倒与撞伤

B. 冰袋或制冷袋所致的损伤

C. 因导尿不慎所致的黏膜损伤

D. 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮

E. 因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重