A、核对患者床号、姓名
B、向患者和家属解释留痰的目的和方法
C、让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口
D、协助患者取合适体位，由上向下叩击背部
E、咳出的痰液置于无菌痰盒内
答案：D
A、核对患者床号、姓名
B、向患者和家属解释留痰的目的和方法
C、让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口
D、协助患者取合适体位，由上向下叩击背部
E、咳出的痰液置于无菌痰盒内
答案：D
A. 奶色
B. 橘色
C. 黑色
D. 红色
E. 紫色
A. 肾脏
B. 膀胱
C. 输尿管
D. 脾脏
E. 尿道
A. 取右侧卧位
B. 取左侧卧位
C. 取仰卧位，头偏向一侧
D. 取半卧位
E. 取端坐卧位
解析：根据患者的症状和血压值，可以判断患者可能出现了休克的症状。休克是一种严重的循环系统紊乱，会导致组织器官灌注不足，出现多器官功能衰竭。在这种情况下，护士应该立即协助患者采取左侧卧位。
左侧卧位可以帮助改善心脏的血液回流，减轻心脏负担，增加心脏输出量。同时，左侧卧位还可以减少压迫心脏的压力，促进心脏的血液循环。这样可以帮助患者缓解呼吸困难和胸闷的症状，提高血压。
可以通过一个生动的例子来帮助你更好地理解。想象一下，你正在打气球，但是你发现气球的口袋有一个小孔，气球的气压开始下降。为了让气球重新充满气体，你会怎么做？你可能会把气球的口袋朝下，这样气体就可以更容易地进入气球，充满整个气球。同样的道理，左侧卧位可以帮助患者的心脏更好地接收血液，提高血压。
因此，根据患者的症状和血压值，护士应立即协助患者取左侧卧位。选项B是正确答案。
A. 正确
B. 错误
A. 定听诊器
B. 定时间
C. 定部位
D. 定体位
E. 定血压计
A. 甲托头颈肩及胸部，乙托背腰臀部，丙托膝及脚部
B. 甲托头颈部，乙托腰臀部，丙托小腿足部
C. 甲托颈背部，乙托背臀部，丙托膝腿部
D. 甲托头背部，乙托背腰臀部，丙托小腿足部
E. 甲托颈肩部，乙托背腰臀部，丙托膝脚部
A. 茂菲氏滴管有裂缝
B. 患者肢体位置不当
C. 压力过大
D. 输液管管径过粗
E. 输液管管径过细
A. 正确
B. 错误
A. 每天进行两次口腔护理
B. 两次鼻饲间隔时间大于2 h
C. 每次抽吸鼻饲液时都应反折胃管末端，避免空气进入
D. 鼻饲液温度应保持在38~40℃
E. 拔出胃管时，应嘱患者深呼吸，在患者吸气时拔管
A. 正确
B. 错误
