1.产妇29岁,G2P1,足月分娩,分娩过程中潜伏期延长,第二产程时产妇疲惫,宫缩乏力,给予缩宫素2.5u加0.9%生理盐水500ml静脉滴注加强宫缩。后因胎儿宫内窘迫行会阴侧切,产钳助产娩出一男婴,体重3950g,胎盘胎膜自然娩出,完整。胎盘娩出后子宫收缩欠佳,行子宫按摩后好转,阴道右侧壁有一个4cm*6cm血肿,予以切开缝合。产时出血约400ml。出产房后1小时,产妇出现阴道流血增多,色暗红,挤压宫腔排出凝血块约300g,子宫软,轮廓不清,产妇诉心慌、口渴、眩晕。结合本案例,你认为:(共用题干1-3)(3)、针对该产妇,应立即采取哪些护理措施?( )
A. 切除子宫
B. 子宫动脉栓塞
C. 结扎盆腔血管
D. 宫腔纱条填塞
E. 遵医嘱使用宫缩剂
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44.下列不符合护理文件书写要求的是()
A. 文字生动、形象
B. 记录及时、准确
C. 内容简明扼要
D. 医学术语确切
E. 记录者签全名
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165.患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 慢性肾孟肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道感染
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12. 女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。处理上述问题时应给予补充()
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%氯化钙
C. 10%氯化钾
D. 5%氯化钠
E. 三磷酸腺苷
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66、医疗废物袋装量达()时应扎紧袋口后放入医疗废物暂存容器中。
A. 1/2
B. 2/3
C. 3/4
D. 4/5
E. 5/6
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53.患者男性,42岁,从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是()
A. 安慰患者
B. 测量生命体征
C. 建立静脉通道
D. 清洁消毒耳道
E. 查看有无合并伤
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18.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。③伤后第一个24小时的补液总量大约是
A. 4500ml
B. 5250ml
C. 6250ml
D. 7250ml
E. 7500ml
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e0504.html
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30.患者男性,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()
A. 加大咽喉部通道的弧度
B. 以免损伤食管黏膜
C. 减轻病人痛苦
D. 避免出现恶心
E. 使喉部肌肉放松便于插入
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2、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。3)根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况:()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
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2、病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。(1-3题共用题干)3)对该病人的护理措施,不妥的是
A. 测体温Q4h
B. 卧床休息
C. 保持病室安静
D. 鼓励病人多饮水
E. 禁忌开门窗
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-0b10-c017-654bab5e050c.html
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