166. 病人,男,23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语,自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,病人无动于衷。诊断为“精神分裂症”。该病人的护理过程中,重点关注的是病人的()
A. 社交障碍
B. 预感性悲哀
C. 思维改变
D. 穿着或修饰自理缺陷
E. 生活自理能力降低
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4、容易引起急性肾衰的损伤是:( )
A. 严重挤压伤
B. 广泛擦伤
C. 严重撕裂伤
D. 多处刺伤
E. 冻伤
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43.女性,35岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来出现胸闷、气促伴咳嗽,有咯血史。体检发现口唇发绀。其二尖瓣瓣口面积估计是
A. <1.5cm2
B. 1.5~1.8cm2
C. 1.8~2.0cm2
D. 2.0~2.5cm2
E. >2.5cm2
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30. 黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()
A. 协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里
B. 建议黄太太帮助喂饭,以协助病人进食
C. 将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上
D. 给病人充足的时间,让他自己慢慢进食
E. 先给病人喂饭,剩余一部分让病人自己进食
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95. 患者女性,40岁,突然发冷、高热、伴腰痛、尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40℃,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。所采取的的护理措施不正确的是()
A. 物理降温
B. 严密观察病情
C. 卧床休息
D. 遵医嘱给予抗生素
E. 酸化尿液
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1、胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。此病人基本病因最可能是()
A. 支气管先天发育不良
B. 支气管防御功能退化
C. 支气管平滑肌痉挛
D. 支气管感染及阻塞
E. 支气管变态反应性炎症
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18、首发症状常为四肢对称性无力()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 吉兰-巴雷综合征
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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。③对局部皮肤处理方法不妥的是
A. 使用保湿敷料
B. 避免局部皮肤受压
C. 生理盐水冲洗
D. 大水泡剪去表皮后,消毒包扎
E. 清除坏死组织
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41. 居民张某,女,32岁,在新冠疫苗接种点准备接种新冠疫苗。受种者完成接种后,应在接种留观区观察()后方可离开
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
E. 30分钟
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32.蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的原因是()
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高镁血症
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