64、患儿女,3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为
A. I度烧伤
B. IⅡ度烧伤
C. Ⅲ度烧伤
D. 重度烧伤
E. 特重度烧伤
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2.伍先生,38岁,因持续中上腹疼痛5小时急诊入院。体格检查:T38℃,P94次/分,R25次/分,BP115/78mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0*109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。③该病人的实验室检查结果中,最具有诊断价值的是()
A. 尿淀粉酶
B. 血清淀粉酶
C. 血糖
D. 血钙
E. 白细胞计数
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2.患者女性,41岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中感觉太难受了,有自杀企图,服用苯二氮卓类药物进行治疗。(2)该患者的主要护理问题是( )
A. 焦虑
B. 社交障碍
C. 预感性悲哀
D. 思维过程的改变
E. 自杀的危险
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7.患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()
A. 持续给患者心电监护
B. 监测患者电解质及肾功能
C. 早期发现中毒症状如黄视、绿视
D. 早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等
E. 发生室性心动过速仍可用继续使用
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5.杨某,男,24岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。②目前该病人最不可能有的护理诊断是()
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 潜在并发症:脑水肿
D. 体温过高
E. 应对无效
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52.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()
A. 云雾状阴影
B. 团块状阴影
C. 哑铃状“双极影”
D. 斑点状阴影
E. 粟粒状阴影
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142. 费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38°C左右。身体评估:体温37.3°C,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。为明确病因,医生可能会安排的检查是()
A. 心电图检查
B. 痰涂片脱落细胞检查
C. 痰涂片及培养
D. 血气分析
E. 胸腔镜检查
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31.女性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血作血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是
A. 寒颤时
B. 高热时
C. 发热间歇期
D. 静脉滴注抗生素时
E. 抗生素使用后
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134. 病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是()
A. 防止反射性心率减慢
B. 降低头部温度
C. 增加局部血流
D. 防止脑水肿
E. 防止颅内压升高
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33.不是血压监测应遵循的四定原则是()
A. 定时间
B. 定人
C. 定部位
D. 定体位
E. 定血压计
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