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护理三基知识题库

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单选题

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71.姚某,女,78岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()

A、　绝对卧床休息,头偏向一侧

B、　遵嘱应用脱水降低颅压

C、　将瘫痪肢体置于功能位

D、　吸氧

E、　采用灌肠保持大便通畅

答案：E

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7.护理记录的PIO格式中的O是指()

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34. 关先生,55岁有吸烟嗜好,20支/日。曾患肺结核疾病,2个月前因高热、呼吸困难住院,诊断结核性胸膜炎,治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗,病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规:红细胞计数3×10/L,血红蛋白6.5g/L。该病人的护理措施不正确的是()

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45、患者男,66岁,肺结核14年,突然咯血,颜面青紫。应首先考虑患者发生了

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14.男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口“胀裂样”剧痛。体检:T39.0℃P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;ロ唇苍白,大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。⑥若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病人生命应

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65.服药、注射、输液查对制度不包括()

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55.患者男性,汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系,排泄等资料。以下属于患者主观资料的是()

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42.长时间使用冰袋降温者。每使用30分钟需间隔( )小时再重复使用

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2.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡()分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌

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15.护士在执行治疗处置时,以下哪项不正确:

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7、病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生