88.静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是()
A. 半卧位
B. 端坐位
C. 右侧卧位,头低足高位
D. 左侧卧位,头高足低位
E. 左侧卧位,头低足高位
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54.患者男性,42岁,从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是()
A. CT
B. B超
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 血常规
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15. 李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。在补液同时还应密切注意观察其浓度变化的电解质是()
A. 钠离子
B. 氯离子
C. 钾离子
D. 氢离子
E. 碳酸氢根离子
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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()
A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症:低血容量性休克
C. 组织灌注无效
D. 心排血量减少
E. 体液不足
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7.谢某,男,68岁。2型糖尿病病人,因“无明显诱因出现神志不清2小时”急诊人院。测血糖46.0mmol/L,血钠159mmol/L(正常值135-145mmol/L),血尿素氮21mmol/L(正常值3.2-7.1mmol/L)血酮体阴性。③当病人血糖降低到16.9mmol/L时,应采取的措施是()
A. 改为5-6g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
B. 改为4-5g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
C. 改为3-4g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
D. 改为1-2g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
E. 改为1g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
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39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定()
A. 不予处罚
B. 从轻处罚
C. 从重处罚
D. 奖励
E. 保护
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14.薛某,女,34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解,给予出院带药:氟替卡松250g吸入,每天2次。①护士对病人进行的用药指导中不妥的是
A. 用药后要立即用清水充分漱口
B. 用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量
C. 口服此药时宜在饭后服用
D. 可适当使用保护胃黏膜的药物
E. 病情缓解后可自行停药
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4.李某,以“急性甲型肝炎”收住院治疗。病人正在治疗期间,要将自己的病情告知外地的家人,他的信件应该怎样处理后方可寄出()
A. 高压蒸汽灭菌
B. 紫外线照射
C. 甲醛熏蒸柜熏蒸
D. 过氧乙酸擦拭
E. 含氯消毒液喷雾
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25. 李先生,42岁,外伤后头痛、头昏恶心呕吐,人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。估计病人的颅内压不低于()
A. 50mmH2O
B. 70mmH2O
C. 100mmH2O
D. 150mmH2O
E. 200mmH2O
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5.张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次人院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收人院。②该病人目前最主要的护理问题是()
A. 气体交换障碍
B. 疼痛
C. 有受伤的危险
D. 活动无耐力
E. 心力衰竭
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