173. 黄女士,40岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4CM的目的是()

A. 　发热、干咳、乏力

B. 　鼻塞、流涕

C. 　咽痛、腹泻

D. 　嗅觉、味觉减退或丧失

E. 　呼吸困难

A. 　吸气性呼吸困难

B. 　呼气性呼吸困难

C. 　混合型呼吸困难

D. 　缺氧性呼吸困难

E. 　呼吸快而表浅

A. 　患者是否需要留陪人由患者自己决定,一名患者最多只能留一个陪人

B. 　陪人必须遵守医院规章制度

C. 　教育、劝导陪人不得在病室内吸烟

D. 　探视者要按照医院规定的时间探视,学龄前儿童不宜带入病区

E. 　每次探视不得超过2人

A. 　体温恢复正常3天以上

B. 　呼吸道症状明显好转

C. 　肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善

D. 　连续两次呼吸道标本核酸检测阴性

E. 　符合以上4条标准

A. 　用红笔在执行时间栏写“未执行”,用红笔签名。

B. 　无需标示“未执行”,只要在护理记录单上写明未执行的原因。

C. 　用蓝笔在执行时间栏写“未执行”,用蓝笔签名。

D. 　用蓝笔在执行时间栏写“未执行”,用红笔签名。

E. 　在执行时间栏用红色笔标示“未执行”、用蓝笔签名,并在护理记录单上写明原因。

A. 　尽快使病人脱离危险

B. 　首先处理危及生命的损伤

C. 　及时处理活动性出血

D. 　骨折病人包扎固定

E. 　出现休克时可以暂不处理,尽快送医院急救

A. 　侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲

B. 　俯卧位,足尖相对,足跟分开

C. 　仰卧位,足尖相对,足跟分开

D. 　坐位,腰背前倾

E. 　站立位,身体需挺直

A. 　肺功能检查

B. 　血常规

C. 　心电图检查

D. 　超声心动图

E. 　CT

A. 　肝脏

B. 　肾脏

C. 　肺脏

D. 　心血管

E. 　骨骼

A. 　透析液温度适宜,一般在36~37℃。

B. 　保持环境清洁,治疗室每天空气消毒1次,禁止无关人员出入。

C. 　遵守操作规程,严格无菌操作,防止腹膜炎的发生。

D. 　妥善固定导管,在离导管出口3cm处用胶布将导管固定在腹壁上,避免牵拉。

E. 　每天用络合碘清洗导管口周围皮肤,再用生理盐水擦洗管口,待干。