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70. 患者男性,70岁,有高血压病史10余年,今晨因突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院,CT示左侧大脑半球有一高密度影,诊断脑出血。查体:患者神志嗜睡,右上肢肌力5级,右下肢肌力5级,左上肢肌力2级,左下肢肌力2级。患者生命体征平稳,协助患者取健侧卧位,正确的是( )

A、 患者侧卧,健侧在上,患侧在下

B、 患侧肩关节充分前伸,肩关节前屈不超过90°

C、 患侧肘关节伸展,前臂外旋,腕关节背伸,掌心向上

D、 患侧手指自然屈曲,置于软枕上

E、 患侧下肢呈屈曲状,悬于软枕边缘

答案:B

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25. 患者,女,41岁。突发上腹部剧痛2h,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压124/76mmHg,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音减弱。下列治疗护理措施中,哪一项最重要()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8ef8-c017-654bab5e0512.html
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14.处理医嘱流程不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-9e98-c017-654bab5e0516.html
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30. 病例:王先生,82岁,在家突然昏倒,即送医院,诊断为脑血管意外。其妻告诉护士,王先生在发病前几日,一直自服降压药以控制高血压。王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施:()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-31a0-c017-654bab5e0507.html
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10、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-ac80-c017-654bab5e050a.html
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42.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)肺炎的临床表现中具有特征性的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-1818-c017-654bab5e0503.html
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79. 患者,男,55岁,体重60kg.因多尿、多饮3年,双下肢出现麻木2个月入院。随机血糖:25.6mmol/L,尿糖4+,尿酮体3+。你为患者静脉输入普通胰岛素12U+0.9%氯化钠500ml时,多长时间输完?( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-0a90-c017-654bab5e0503.html
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58.下面关于应用枸橡酸钾[CBS]错误的叙述是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-39f0-c017-654bab5e0518.html
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46.昏迷病人口腔护理禁忌
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-4ae0-c017-654bab5e0511.html
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7.彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒②病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7320-c017-654bab5e051d.html
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1.产妇29岁,G2P1,足月分娩,分娩过程中潜伏期延长,第二产程时产妇疲惫,宫缩乏力,给予缩宫素2.5u加0.9%生理盐水500ml静脉滴注加强宫缩。后因胎儿宫内窘迫行会阴侧切,产钳助产娩出一男婴,体重3950g,胎盘胎膜自然娩出,完整。胎盘娩出后子宫收缩欠佳,行子宫按摩后好转,阴道右侧壁有一个4cm*6cm血肿,予以切开缝合。产时出血约400ml。出产房后1小时,产妇出现阴道流血增多,色暗红,挤压宫腔排出凝血块约300g,子宫软,轮廓不清,产妇诉心慌、口渴、眩晕。结合本案例,你认为:(共用题干1-3)(2)、如何正确评估产后出血量( )
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70. 患者男性,70岁,有高血压病史10余年,今晨因突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院,CT示左侧大脑半球有一高密度影,诊断脑出血。查体:患者神志嗜睡,右上肢肌力5级,右下肢肌力5级,左上肢肌力2级,左下肢肌力2级。患者生命体征平稳,协助患者取健侧卧位,正确的是( )

A、 患者侧卧,健侧在上,患侧在下

B、 患侧肩关节充分前伸,肩关节前屈不超过90°

C、 患侧肘关节伸展,前臂外旋,腕关节背伸,掌心向上

D、 患侧手指自然屈曲,置于软枕上

E、 患侧下肢呈屈曲状,悬于软枕边缘

答案:B

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25. 患者,女,41岁。突发上腹部剧痛2h,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压124/76mmHg,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音减弱。下列治疗护理措施中,哪一项最重要()

A.  镇静止痛

B.  穿刺引流

C.  半卧位

D.  胃肠减压

E.  应用抗生素

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14.处理医嘱流程不包括()

A.  医师下达医嘱

B.  护士确认医嘱

C.  主办护士口头通知责任护士执行医嘱

D.  治疗、处置用物准备

E.  执行治疗处置

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30. 病例:王先生,82岁,在家突然昏倒,即送医院,诊断为脑血管意外。其妻告诉护士,王先生在发病前几日,一直自服降压药以控制高血压。王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施:()

A.  协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B.  建议王太太帮助喂饭,以协助患者进食

C.  将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D.  给患者尽量多的时间,让他自己慢慢进食

E.  先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食

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10、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()

A.  准备急救用品和药物

B.  建立静脉输液途径

C.  去枕平卧头偏一侧

D.  迅速配血备用

E.  按医嘱应用止血药

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42.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)肺炎的临床表现中具有特征性的是()

A.  胸痛

B.  寒战、发热

C.  可闻干、湿性啰音

D.  红色胶胨状黏稠脓性痰

E.  胸片见模糊淡薄阴影

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79. 患者,男,55岁,体重60kg.因多尿、多饮3年,双下肢出现麻木2个月入院。随机血糖:25.6mmol/L,尿糖4+,尿酮体3+。你为患者静脉输入普通胰岛素12U+0.9%氯化钠500ml时,多长时间输完?( )

A.  0.5小时

B.  1小时

C.  2小时

D.  3小时

E.  4小时

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58.下面关于应用枸橡酸钾[CBS]错误的叙述是()

A.  可用吸管直接吸入

B.  最好在餐后半小时服用

C.  可出现便秘和粪便呈黑色

D.  极少数病人可出现急性肾损伤

E.  病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高

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46.昏迷病人口腔护理禁忌

A.  头侧向一侧

B.  用张口器

C.  漱口

D.  用血管钳夹紧棉球擦拭

E.  取下假牙浸泡清水中

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7.彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒②病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是

A.  一般持续1天后即逐渐回落

B.  一般持续2~3天后逐渐回落

C.  一般持续4~5天后逐渐回落

D.  一般持续5天以上

E.  一般持续7天以上

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1.产妇29岁,G2P1,足月分娩,分娩过程中潜伏期延长,第二产程时产妇疲惫,宫缩乏力,给予缩宫素2.5u加0.9%生理盐水500ml静脉滴注加强宫缩。后因胎儿宫内窘迫行会阴侧切,产钳助产娩出一男婴,体重3950g,胎盘胎膜自然娩出,完整。胎盘娩出后子宫收缩欠佳,行子宫按摩后好转,阴道右侧壁有一个4cm*6cm血肿,予以切开缝合。产时出血约400ml。出产房后1小时,产妇出现阴道流血增多,色暗红,挤压宫腔排出凝血块约300g,子宫软,轮廓不清,产妇诉心慌、口渴、眩晕。结合本案例,你认为:(共用题干1-3)(2)、如何正确评估产后出血量( )

A.  称重法

B.  容积法

C.  面积法

D.  休克指数法

E.  以上都是

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