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15.当护理人员发现PICC置管导管完全脱出,下列做法不正确的是?()

A、 测量导管长度,观察导管有无残留

B、 评估穿刺部位是否有血肿或渗血

C、 消毒穿刺点后,将脱落导管再次置入

D、 评估渗出液的性状、量

E、 消毒穿刺点后,用无菌敷贴覆盖

答案:C

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163. 女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5°C,左肾区有叫击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP.最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-45a8-c017-654bab5e051e.html
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10、女性,22岁,淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80/6OmmHg、心率120次/分,脉细速。(2).考虑该病人最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2a50-c017-654bab5e050a.html
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25. 胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8b10-c017-654bab5e0508.html
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127.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-57c8-c017-654bab5e050f.html
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166. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。导致病人此次病情恶化的主要原因可能是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-4990-c017-654bab5e0501.html
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58.接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用()然后再规范清洗消毒或灭菌。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-7f58-c017-654bab5e050f.html
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25. 王某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”。以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-ae38-c017-654bab5e051d.html
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92. 田女士,28岁,农民。6月前不全流产,以后月经不正常,20-25日一次周期,每次持续10日左右,月经量多。1个月来头晕、乏力、食欲下降伴稀便。体格检查:慢性病容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分。血红细胞大小不一,中心淡染区扩大,血红蛋白75g/L,白细胞和血小板正常,血清铁蛋白13μg/L。主要的护理诊断不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-9e98-c017-654bab5e0500.html
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25.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()
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35.某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是( )
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15.当护理人员发现PICC置管导管完全脱出,下列做法不正确的是?()

A、 测量导管长度,观察导管有无残留

B、 评估穿刺部位是否有血肿或渗血

C、 消毒穿刺点后,将脱落导管再次置入

D、 评估渗出液的性状、量

E、 消毒穿刺点后,用无菌敷贴覆盖

答案:C

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相关题目
163. 女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5°C,左肾区有叫击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP.最可能的诊断是

A.  尿道综合征

B.  急性膀胱炎

C.  急性间质性肾炎

D.  慢性间质性肾炎

E.  急性肾盂肾炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-45a8-c017-654bab5e051e.html
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10、女性,22岁,淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80/6OmmHg、心率120次/分,脉细速。(2).考虑该病人最可能的诊断是

A.  肺性脑病

B.  普通感冒

C.  急性支气管炎

D.  肺炎并发感染性休克

E.  流行性脑膜炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2a50-c017-654bab5e050a.html
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25. 胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()

A.  急性左心衰

B.  贫血性心脏病

C.  急性肾衰竭

D.  急性右心衰

E.  尿酸性肾病

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8b10-c017-654bab5e0508.html
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127.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()

A.  提高室温

B.  保暖

C.  饮热饮料

D.  持续监测体温变化

E.  增加病人活动量

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-57c8-c017-654bab5e050f.html
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166. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。导致病人此次病情恶化的主要原因可能是()

A.  高龄

B.  COPD病史

C.  呼吸道感染

D.  支气管痉挛

E.  耗氧量增加

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-4990-c017-654bab5e0501.html
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58.接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用()然后再规范清洗消毒或灭菌。

A.  1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟

B.  1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

C.  500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟

D.  500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

E.  500mg/L含氯消毒剂浸泡45分钟

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-7f58-c017-654bab5e050f.html
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25. 王某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”。以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()

A.  呕吐多在餐后发生

B.  呕吐物常为咖啡渣样物

C.  呕吐物常带有宿食

D.  呕吐物有酸性发酵气味

E.  呕吐后常有舒适感

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92. 田女士,28岁,农民。6月前不全流产,以后月经不正常,20-25日一次周期,每次持续10日左右,月经量多。1个月来头晕、乏力、食欲下降伴稀便。体格检查:慢性病容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分。血红细胞大小不一,中心淡染区扩大,血红蛋白75g/L,白细胞和血小板正常,血清铁蛋白13μg/L。主要的护理诊断不包括()

A.  活动无耐力

B.  组织完整性受损

C.  营养失调

D.  口腔粘膜改变

E.  知识缺乏

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25.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()

A.  注射镇静剂.

B.  使用保护具

C.  特别护理

D.  增加陪护

E.  冬眠疗法.

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35.某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是( )

A.  发热

B.  咳嗽

C.  肛门疼痛

D.  剧烈头痛、呕吐

E.  皮肤出血点增多

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-02c0-c017-654bab5e0516.html
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