26. 张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察()
A. 口腔有无异味
B. 口唇有无干裂
C. 牙龈有无肿胀出血
D. 有无真菌感染
E. 黏膜有无溃疡
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20.佩戴医用防护口罩错误的是( )
A. 单手托住口罩,鼻夹的一面背向内
B. 口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部分向上紧贴面部
C. 双手指尖放金属鼻夹上,从中间位置向两侧移动和按压鼻夹塑形
D. 双手完全盖住口鼻,快去呼气,检查密合性。
E. 口罩上方系带拉过头顶中部
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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。②此患者发生压疮的最主要原因是
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤破损
C. 皮肤受排泄物刺激
D. 机体营养不良
E. 年龄大
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127. 足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。喂奶后婴儿采取的卧位是()
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 平卧位
D. 生长发育所需
E. 端坐位
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142.跌倒中度危险患者的Morse量表评分为()
A. 0-15分
B. 16-24分
C. 25-44分
D. ≤45分
E. ≥45分
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15. 病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”。病人入院后应给予下列哪种饮食()
A. 低脂肪饮食
B. 低热量饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高纤维素饮食
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5.潘某,男,52岁。5天前突然出现高热寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁四凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。①病人咳出脓臭痰的可能原因是
A. 其中混有血液或血红蛋白
B. 其中存在胃液或胃内容物
C. 肺炎球菌感染所致
D. 厌氧菌感染所致
E. 肺炎杆菌感染所致
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131. 刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内刘护士应立即()
A. 用肥皂水清洗眼睛
B. 用高渗盐水清洗眼睛
C. 用低渗盐水清洗眼睛
D. 用弱酸溶液清洗眼睛
E. 用清水清洗眼睛
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12. 李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。估计该病人丢失的液体占体重的比例是()
A. 1%~3%
B. 4%~6%
C. 7%~10%
D. 11%~15%
E. 16%~20%
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44.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是()
A. 半卧位
B. 端坐卧位
C. 头低足高
D. 头高足低位
E. 仰卧位
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