30.男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压.脉搏.呼吸均正常,査体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()
A. 肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 腹腔内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留
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8.患者,男性,60岁,因黑便1天入院,既往有不规律的上腹痛,入院诊断:上消化道出血,上消化道出血最常见的原因是()
A. 食管曲张静脉破裂
B. 胃癌
C. 十二指肠炎症
D. 消化性溃疡
E. 胆道出血
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78. 患者女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8℃,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L。以下哪项不是引起该病发病的病因()
A. 胰液分泌增加
B. 胆汁分流
C. 胆结石
D. 吸烟
E. 暴饮暴食
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156. 患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。该患者应选用何种口腔护理液
A. 生理盐水
B. 朵贝尔液
C. 1%-4%碳酸氢钠、
D. 0.1%醋酸溶液
E. 0.02%呋喃西林
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6.大量痰是指24小时痰量超过()ml
A. 10ml
B. 30ml
C. 50ml
D. 80ml
E. 100ml
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3、患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不需要的是
A. 末梢循环情况
B. 神志状态
C. 毛细血管充盈时间
D. 头部CT检查
E. 血压、脉搏、尿量
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24、人工气道气囊应定期检测气囊压力,使其维持在()cmH2O。
A. 15-20
B. 20-30
C. 25-30
D. 30-35
E. 30-40
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20. 病例:患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。对该患者的护理,属于依耐性护理措施的是:()
A. 通知营养科调整患者饮食
B. 遵医嘱应用止痛药
C. 嘱患者卧床休息
D. 观察吸氧后的病情变化
E. 安定患者情绪,进行心理护理
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105.杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A. 外科热
B. 盆腔脓肿
C. 腹部切口感染
D. 肺部感染
E. 膈下脓肿
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136.患者,男,70岁。慢阻肺14年,肺心病4年,体质虚弱,今日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出,神志不清,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()
A. 指导有效咳嗽
B. 胸部叩击震颤
C. 雾化吸入
D. 体位引流
E. 机械吸痰
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