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175. 张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其低尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5em的水疱。此期的护理重点是()

A、 去除致病病因,加强预防

B、 保护皮肤,预防感染

C、 清洁伤口,妥善处理伤口渗液

D、 清除腐肉,促进肉芽组织生长

E、 积极治疗原发病,补充营养

答案:B

护理三基知识题库
8.社区获得性肺炎最常见的致病菌是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-3608-c017-654bab5e0508.html
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13. 病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2°C左右,下午4pm测得口腔温度39.8°C左右。发热程度属于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8340-c017-654bab5e051c.html
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26. 男性,65岁。右腹股沟肿块突出一年。查体:右腹股沟区可见半球形肿块,大小约4cm×5cm,平卧时肿块消失,压迫腹股沟管深环嘱患者咳嗽肿块仍突出。最有可能的诊断是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8ef8-c017-654bab5e0513.html
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8.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-2db8-c017-654bab5e0509.html
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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8728-c017-654bab5e051c.html
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58.肺水肿病人湿化吸氧宜用()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-0e78-c017-654bab5e051e.html
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15.输血后处置不对的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-29d0-c017-654bab5e0509.html
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23.严密隔离的标志是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-31a0-c017-654bab5e051e.html
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78.新型冠状病毒核酸检测标本首选()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0501.html
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30. 李丽,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。对该病人的处理措施中,错误的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8b10-c017-654bab5e050d.html
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175. 张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其低尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5em的水疱。此期的护理重点是()

A、 去除致病病因,加强预防

B、 保护皮肤,预防感染

C、 清洁伤口,妥善处理伤口渗液

D、 清除腐肉,促进肉芽组织生长

E、 积极治疗原发病,补充营养

答案:B

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相关题目
8.社区获得性肺炎最常见的致病菌是()

A.  金黄色葡萄球菌

B.  肺炎链球菌

C.  乙型溶血性链球菌

D.  肺炎克雷伯杆菌

E.  铜绿假单胞菌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-3608-c017-654bab5e0508.html
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13. 病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2°C左右,下午4pm测得口腔温度39.8°C左右。发热程度属于()

A.  低热

B.  中等热

C.  高热

D.  超高热

E.  极高热

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8340-c017-654bab5e051c.html
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26. 男性,65岁。右腹股沟肿块突出一年。查体:右腹股沟区可见半球形肿块,大小约4cm×5cm,平卧时肿块消失,压迫腹股沟管深环嘱患者咳嗽肿块仍突出。最有可能的诊断是()

A.  右侧腹股沟斜疝

B.  右侧股疝

C.  右侧腹股沟直疝

D.  腹白线疝

E.  脐疝

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8ef8-c017-654bab5e0513.html
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8.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为()

A.  当天2pm

B.  当天10pm

C.  第二日10am

D.  第二日10pm

E.  医生开出停止时间

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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()

A.  急性意识障碍

B.  潜在并发症:低血容量性休克

C.  组织灌注无效

D.  心排血量减少

E.  体液不足

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58.肺水肿病人湿化吸氧宜用()

A.  70%乙醇

B.  20%~30%乙醇

C.  50%硫酸镁

D.  生理盐水

E.  普鲁卡因

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-0e78-c017-654bab5e051e.html
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15.输血后处置不对的是( )

A.  完成输血医嘱后,再次核对医嘱

B.  再次核对患者床号、姓名

C.  确认无误后签名

D.  将交叉配血报告单粘贴在病历中

E.  将血袋置入医用垃圾桶内

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23.严密隔离的标志是()

A.  红色标志

B.  棕色标志

C.  黄色标志

D.  绿色标志

E.  灰色标志

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78.新型冠状病毒核酸检测标本首选()

A.  呼吸道标本

B.  粪便标本

C.  尿液标本

D.  结膜拭子标本

E.  血液标本

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30. 李丽,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。对该病人的处理措施中,错误的是()

A.  使用抗甲状腺药物治疗

B.  给予利尿药控制心力衰竭

C.  严格控制β受体阻断药剂量

D.  立即行131I治疗

E.  禁碘

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