4、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()
A. 心率增快
B. 腹痛、腹泻
C. 血压下降
D. 肺内锣音减少
E. 呼吸困难加重
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12. 患者,男,70岁,因前列腺增生急性尿潴留,医嘱予以导尿。如插管过程受阻,切勿强行送管的目的是()
A. 防止尿道断裂
B. 减少尿路感染的机会
C. 防止污染尿管
D. 以免损伤尿道黏膜
E. 减少患者的不适感
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20.患者李先生诊断为“急性胆囊炎、急性腹膜炎、低钾血症”入院,当日上午,与其同一间病房的同姓糖尿病患者需外出检查,王护士用病床推患者外出行腹部CT检查,未向病房其他护士交班。张护士将抽好的胰岛素带入病房,对李先生呼叫外出检查患者的姓名,在得到李先生“嗯”的答应后,将胰岛素16U皮下注射其体内。5min后,张护士巡房时发现李先生出现气促、出冷汗等表现,医生医嘱静注50%葡萄糖后症状缓解,未对患者产生不良后果。①张护士违反了什么制度( )
A. 医嘱查对制度
B. 发药、注射、输液查对制度
C. 查对制度
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13.患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉小时,诊断为“破伤风”收入住院。③与控制痉挛无关的护理措施是
A. 保持病室安静
B. 治疗护理操作应尽量集中进行
C. 安置避光单人病室
D. 遵医嘱使用镇静、解痉药物
E. 定时吸痰
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23.下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容()
A. 床号
B. 姓名
C. 药名
D. 下达医嘱的医师
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5.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()
A. 2h内
B. 8h内
C. 10h内
D. 12h内
E. 24h内
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11、胸前闭式引流是应保持引流瓶低于胸腔
A. 20-30cm
B. 40-60cm
C. 60-100cm
D. 100-140com
E. 140cm以上
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18. 董某,女,48岁。因“反复呕吐胃内宿食3个月”入院,诊断为“幽门梗阻”。以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是()
A. 呕吐多在餐后发生
B. 呕吐物常为咖啡渣样物
C. 呕吐物常带有宿食
D. 呕吐物带有酸性发酵气味
E. 呕吐后常有舒适感
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e0509.html
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18.一小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。②送到医院后,应首先采取的措施是
A. 伤口清创术
B. 包扎止血
C. 全身应用抗生素
D. 局部硫酸镁湿热敷
E. 静脉输液
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e0507.html
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11.护士王某,因上班渎职,未及时发现患者病情变化。①患者病情加重时,未及时告知医生,造成患者休克( )
A. 给予警告
B. 情节严重的,暂停其6个月以上1年以下执业活动
C. 吊销其护士执照
D. 吊销其护士执照及承担法律责任
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