23、男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,C＇I扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(3)目前病人病情观察的重点在于及时发现:
A. 呼吸道梗阻
B. 颅内压增高、脑疝
C. 压疮
D. 水电解质失衡
E. 感染
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129.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应()
A. 晾干后再使用
B. 烘干后使用
C. 立即使用完
D. 4小时内用完
E. 停止使用,重新灭菌
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31.张某,男,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。应首先采取的措施是()
A. 肌注苯巴比妥
B. 立即气管切开
C. 输液,应用青霉素
D. 口服水合氯醛
E. 静脉滴注甲硝唑
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7、女性,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,渐加重,难以忍受,核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。(3)病人出现悲伤,沉默寡言,潸然泪下,不听劝告,不遵医嘱,甚至自杀倾向,说明其心理反应为;()
A. 震惊否认期
B. 愤怒期
C. 磋商期
D. 抑郁期
E. 接受期
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3、李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是
A. 压疮瘀血红润期
B. 压疮炎症浸润期
C. 压疮溃疡期
D. 局部皮肤感染
E. 压疮前期
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63.应存放在有色密盖瓶内的一类药物是
A. 易氧化
B. 易挥发
C. 易潮解
D. 易燃烧
E. 易风化
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27. 刘女士,60岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的,不包括()。
A. 减少术后的出血
B. 利于腹腔的引流
C. 减轻伤口缝线的张力
D. 减轻术后伤口的疼痛
E. 有利于病人的呼吸
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8.可使血压测量值偏高的因素是()
A. 手臂位置过高
B. 水银不足
C. 袖带过宽
D. 袖带过松
E. 眼睛视线高于水银柱弯月面
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5、患者男性,76岁,患COPD10年,行气管切开,护士在给患者吸痰过程中应注意的事项是
A. 吸痰导管每日更换1次
B. 应减少使用呼吸机患者的吸痰次数
C. 电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒
D. 每次吸痰时间不超过15秒
E. 吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用
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6. 李先生,27岁,因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。对病人应采取的隔离种类是()
A. 接触传播的隔离
B. 空气传播的隔离
C. 飞沫传播的隔离
D. 保护性隔离
E. 生物媒介传播的隔离
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