183. 周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L元,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前该病人的最佳治疗措施为()
A. 立即补充5%碳酸氢钠
B. 立即补充各种电解质
C. 立即补充生理盐水
D. 立即补充小剂量胰岛素
E. 立即给予抗生素
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12、目前新冠的传染源为:( )
A. 新冠病毒感染者及无症状感染者
B. 新冠病毒感染者
C. 新冠病毒携带者
D. 潜伏期新冠感染者
E. 无症状感染者
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6.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位()
A. 仰卧位,头偏一侧
B. 头高足低位
C. 俯卧位
D. 屈膝侧卧位
E. 去枕平卧位
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32. 关先生,55岁有吸烟嗜好,20支/日。曾患肺结核疾病,2个月前因高热、呼吸困难住院,诊断结核性胸膜炎,治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗,病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规:红细胞计数3×10/L,血红蛋白6.5g/L。该病人最主要的发病原因是()
A. 吸烟
B. 合并支气管胸膜痿或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染如结核菌感染
D. 胸内留有异物
E. 急性脓胸治疗不及时或治疗不当
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11、患儿男,1岁,咳嗽流涕1天,夜间发热来院。体温39、5℃,神志清楚。护土应采取适宜的降温措施是
A. 冷湿敷
B. 化学制冷
C. 温水拭浴
D. 乙醇拭浴
E. 冰袋
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16、以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是:( )
A. 导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
B. 导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现
C. 隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染
D. 皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
E. 导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)
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58.酒精擦浴时,禁擦的部位是
A. 侧颈、上肢
B. 腋窝、腹股沟
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 手掌、脚心
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7. 男,25岁,胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。最可能的诊断()
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 血气胸
E. 胸壁软组织损伤
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20.宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO2:53mmHg,PaCO2:61mmHg,该病适宜的氧疗方法是()
A. 持续低流量给氧
B. 间断低流量给氧
C. 间断高浓度给氧
D. 持续中浓度给氧
E. 持续高浓度给氧
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28. 病例:王先生,82岁,在家突然昏倒,即送医院,诊断为脑血管意外。其妻告诉护士,王先生在发病前几日,一直自服降压药以控制高血压。下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:()
A. 角膜反射
B. 生命体征
C. 肌健反射
D. 疼痛刺激反应
E. 瞳孔对光反射
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