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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。②针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是

A、　饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、　每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D、　优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、　每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

答案：D

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54.为病人进行冷疗时,时间最长不得超过()

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2.患者,小李,女,20岁,住院期间不小心扭伤,出现踝关节肿胀、疼痛,医嘱予冰敷①请问冷疗目的以下哪项有误?()

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14.男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口“胀裂样”剧痛。体检:T39.0℃P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;ロ唇苍白,大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。⑥若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病人生命应

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115.胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题是()

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29.患者女,45岁,被汽车撞伤,诉腹痛。体查:结膜苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛。右下腹穿刺抽出不凝固血。目前的处理方式较为恰当的是

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168.患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是

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110.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。对该病人的处理措施中,正确的是()

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51、应妥善固定脑室引流管,引流器的()应高于外耳道水平。

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21. 孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析治疗2个月。腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为()

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26. 病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。评价此护理措施有效的主要指标是:()

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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。②针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是

A、　饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、　每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D、　优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、　每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

答案：D

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54.为病人进行冷疗时,时间最长不得超过()

A. 　30分钟

B. 　50分钟

C. 　60分钟

D. 　20分钟

E. 　40分钟

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2.患者,小李,女,20岁,住院期间不小心扭伤,出现踝关节肿胀、疼痛,医嘱予冰敷①请问冷疗目的以下哪项有误?()

A. 　减轻局部充血或出血

B. 　减轻疼痛

C. 　控制炎症扩散

D. 　促进水肿吸收

E. 　降低体温

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14.男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口“胀裂样”剧痛。体检:T39.0℃P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;ロ唇苍白,大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。⑥若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病人生命应

A. 　截肢

B. 　大量应用抗生素

C. 　高压氧治疗

D. 　快速补充血容量

E. 　输注新鲜全血

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115.胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题是()

A. 　体温过高

B. 　焦虑

C. 　绝望

D. 　皮肤完整性受损

E. 　思维过程改变

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29.患者女,45岁,被汽车撞伤,诉腹痛。体查:结膜苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛。右下腹穿刺抽出不凝固血。目前的处理方式较为恰当的是

A. 　抗休克的同时迅速剖腹探查

B. 　胃肠减压

C. 　积极抗休克治疗

D. 　注射广谱抗生素

E. 　输血

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168.患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是

A. 　胃肠道反应

B. 　肝功能损害

C. 　肾功能损害

D. 　听神经损害

E. 　视神经损害

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110.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。对该病人的处理措施中,正确的是()

A. 　蛋白摄入以植物蛋白为佳

B. 　限制饮水,每天不超过500ml

C. 　血压应控制在140/90mmHg以下

D. 　每天饮食中钠摄入量控制在6g以下

E. 　高瞟吟饮食

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51、应妥善固定脑室引流管,引流器的()应高于外耳道水平。

A. 　滴液口

B. 　顶端

C. 　底端

D. 　中线

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21. 孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析治疗2个月。腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为()

A. 　每天一次,每次半小时

B. 　每天两次,每次半小时

C. 　每天一次,每次一小时

D. 　每天两次,每次一小时

E. 　每天一次,每次两小时

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26. 病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。评价此护理措施有效的主要指标是:()

A. 　情绪平稳

B. 　咳嗽减轻

C. 　皮肤完整

D. 　血氧饱和度恢复正常

E. 　体温正常

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