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单选题
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14.张护士拟给20床患者行保护性约束,护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束,请问该患者可能是()

A、 极度兴奋躁动患者

B、 谵妄患者

C、 使用药物难以控制患者

D、 不配合治疗患者

E、 昏迷患者

答案:E

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31. 患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-b608-c017-654bab5e0505.html
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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8728-c017-654bab5e051c.html
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20.男性,野外工作者,在树林中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡.③为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e050b.html
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76.一级防护覆盖范围不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4ff8-c017-654bab5e0521.html
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53.对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-6768-c017-654bab5e0505.html
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16.女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×10°几、中性核左移。①此时应首先考虑病人出现了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7ed8-c017-654bab5e0517.html
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34.女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,
要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2280-c017-654bab5e051c.html
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36.女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-02c0-c017-654bab5e0517.html
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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。②针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7708-c017-654bab5e0505.html
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36. 患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。股骨颈骨折,一般常用的治疗方法是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8ef8-c017-654bab5e051d.html
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14.张护士拟给20床患者行保护性约束,护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束,请问该患者可能是()

A、 极度兴奋躁动患者

B、 谵妄患者

C、 使用药物难以控制患者

D、 不配合治疗患者

E、 昏迷患者

答案:E

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相关题目
31. 患者李某,男性,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。为该患者建立静脉通路后进行转运最重要的是()

A.  上坡头在后

B.  下坡头在前

C.  做好穿刺的固定,保持管路通畅

D.  使患者躺在平车中间

E.  护士站于侧方

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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()

A.  急性意识障碍

B.  潜在并发症:低血容量性休克

C.  组织灌注无效

D.  心排血量减少

E.  体液不足

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20.男性,野外工作者,在树林中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡.③为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是

A.  糜蛋白酶

B.  胰蛋白酶

C.  青霉素

D.  脂肪酶

E.  地塞米松

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e050b.html
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76.一级防护覆盖范围不包括()

A.  预检分诊点

B.  普通门(急)诊

C.  普通病区

D.  病理检查

E.  隔离留观室

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4ff8-c017-654bab5e0521.html
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53.对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是()

A.  发病经过

B.  主要症状

C.  既往病史

D.  病人的主诉

E.  病人直系亲属的过敏史

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16.女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×10°几、中性核左移。①此时应首先考虑病人出现了

A.  胆管炎引起旅毒症

B.  肠源性感染引起脓毒症

C.  坏死组织毒素吸收引起菌血症

D.  腹膜炎引起脓毒症

E.  机体抵抗力低下引起脓毒症

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34.女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,
要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是

A.  可以预防胃出血

B.  有利于胃肠功能的恢复

C.  可以减轻腹胀

D.  避免胃肠内积气积液

E.  有利于胃肠吻合口的愈合

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36.女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )

A.  用温水擦洗皮肤

B.  洗澡后涂抹润肤霜

C.  用碱性肥皂彻底清洗皮肤

D.  勤换内衣

E.  按摩身体受压部位

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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。②针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是

A.  饮食富含较高热量

B. 富含维生素易消化饮食

C.  每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D.  优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E.  每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

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36. 患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。股骨颈骨折,一般常用的治疗方法是()

A.  持续骨牵引

B.  持续皮肤牵引

C.  手法复位外固定

D.  切开复位内固定

E.  手法复位闭合穿针内固定

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