5. 女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
A. 呼吸道梗阻
B. 继发感染
C. 脑水肿
D. 颅内血肿
E. 压疮
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65、患者女,16岁。因媒气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体;烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39、2℃、创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A. 溶血性链球菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 梭形芽胞杆菌
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123. 男孩,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到1-m级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱,未确诊,应做的检查是()
A. 脑电图
B. 头部CT
C. 心肌酶谱
D. 腹部B超
E. 右心导管造影
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110.张某,女,27岁,原因不明的反复皮肤紫癜伴月经量明显增多半年,症状加剧4天。T37.0℃,P92次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神较差,中度贫血貌,全身可见散在大小不一的紫癜、瘀斑、以四肢为甚。全身浅表淋巴结未扪及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未扪及,RBC2.8*1012/L,Hb85g/L,WBC5.0*109/L,PT1.6*109/L。临床诊断最可能的是()
A. 缺铁性贫血
B. ITP
C. 过敏性紫癜
D. 血友病
E. 急性白血病
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4、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头()
A. 2次/周
B. 需要时
C. 1次/日
D. 1次/2周
E. 1次/周
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3. 陶女士,65岁,慢性支气管炎25年,近半个月来出现咳嗽、咳痰、伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。氧疗时,给氧浓度和氧流量是()
A. 29%,2L/min
B. 35%,3L/min
C. 45%,4L/min
D. 40%,5L/min
E. 50%,6L/min
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80.关于临时医嘱以下说法错误的是()
A. 有效时间在24小时之内
B. 要求立即执行的医嘱,需在15分钟内执行
C. 临时备用的“SOS”医嘱,仅在12小时内有效
D. 因故未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”
E. 输血及血液制品需两人核对后方可执行,由执行者在执行栏内签全名
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132. 张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周近,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察()
A. 口腔有无异味
B. 口脣有无干裂
C. 牙龈有无肿胀出血
D. 有无真菌感染
E. 黏膜有无溃疡
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189. 梁某,女,32岁,因乏力、厌食2月,剧烈呕吐1天入院,诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是()
A. 透析开始时调节血液流速宜慢并逐渐加快
B. 每小时观察记录生命体征
C. 询问病人是否口渴
D. 观察有无出血现象
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15、输血前,需经几人查对无误后,方可输入()
A. 三人
B. 两人
C. 四人
D. 一人
E. 随便几人
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