22.会阴擦洗一般擦洗几遍( )
A. 一遍
B. 两遍
C. 三遍
D. 四遍
E. 五遍
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21.需要采取严密隔离的疾病是()
A. 乙型肝炎
B. 艾滋病
C. 鼠咬热
D. 肺鼠疫
E. 霍乱
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15、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是()
A. 鼓励病人大量进食
B. 尽量避免搬运
C. 增加探望,增加信心
D. 静脉输液速度宜快
E. 如有便秘立即灌肠
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5.张某,男,36岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,护士在对病人进行评估时,病人不会出现的表现是()
A. 呕吐次数不多,呕吐量大
B. 呕吐物中含有胆汁
C. 呕吐物中有酸臭味和宿食
D. 可有胃型和胃蠕动波
E. 消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒
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26. 病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。评价此护理措施有效的主要指标是:()
A. 情绪平稳
B. 咳嗽减轻
C. 皮肤完整
D. 血氧饱和度恢复正常
E. 体温正常
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112.罗某,男,74岁,因情绪激动后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时入院。临床诊断最可能的是()
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑疝
E. 高血压脑病
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9.禁用高压蒸汽灭菌的物品是()
A. 化纤织物
B. 金属类
C. 搪瓷类
D. 棉织品
E. 橡胶类
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18、患者男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者香迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/102mmHg。行硬膜下血肿消除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的情施是
A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管
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56.慢性心力衰竭最常见、最重要的诱发因素是()
A. 心律失常
B. 过度劳累
C. 大量补液
D. 严重贫血
E. 呼吸道感染
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7.护理记录的PIO格式中的O是指()
A. 护理评估
B. 护理措施
C. 护理结果
D. 护理问题
E. 护理评价
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