24. 病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是:()
A. 焦虑
B. 体温异常
C. 知识缺乏
D. 低效性呼吸型态
E. 皮肤完整性受损
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-31a0-c017-654bab5e0501.html
点击查看答案
50.疱疹性咽峡炎的病原体是()
A. 柯萨奇A组病毒
B. 合胞病毒
C. 腺病毒
D. 副流感病毒
E. 流感病毒
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-1818-c017-654bab5e050b.html
点击查看答案
17、患者男,18岁。3天前开始出现咳嗽,咽干,继而出现喷嚏、流清水样鼻涕,伴轻度头痛、低热,鼻黏膜充血,该患者最可能出现了
A. 疱疹性咽峡炎
B. 急性感染性喉炎
C. 急性细菌性扁桃体炎
D. 急性气管炎
E. 流行性感冒
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-cfa8-c017-654bab5e050b.html
点击查看答案
3.患者,男性,80岁,患有阿尔兹海默症,于上午11:30分在家属外出买饭后离开病房,12:00家属返回病房发现患者不在,询问值班护士,护士立即采取相应措施后经多部门协助,于12:15在一楼楼梯口找到患者,安返病房。(2)患者走失的应急处理程序正确的是( )
A. 患者走失→了解情况,联系家属→确认走失→报告备案→共同寻找→分析走失原因→进行相关处理
B. 患者走失→联系家属→确认走失→报告备案→共同寻找→分析走失原因→进行相关处理
C. 患者走失→了解情况,联系家属→报告备案→共同寻找→分析走失原因→进行相关处理
D. 患者走失→了解情况,联系家属→确认走失→报告备案→共同寻找→进行相关处理
E. 以上均不对
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-25e8-c017-654bab5e0514.html
点击查看答案
96.患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()
A. 先兆期
B. 发作期
C. 恢复期
D. 康复期
E. 都不是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0513.html
点击查看答案
23、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容:()
A. 检查瓶口有无松动
B. 检查患者过敏史
C. 检查药液有无浑浊
D. 检查输液袋有无漏水
E. 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-1e98-c017-654bab5e0500.html
点击查看答案
2、胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。清除此病人痰液最有效的措施为()
A. 指导有效咳嗽
B. 体位引流
C. 湿化呼吸道
D. 帮助翻身,拍背
E. 鼻导管吸痰
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-bc20-c017-654bab5e0519.html
点击查看答案
67.臀大肌注射时,病人的最佳体位是
A. 侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲
B. 侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲
C. 侧卧位,两腿伸直
D. 平卧位,两腿弯曲
E. 俯卧位,两脚跟相对
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-4ec8-c017-654bab5e0504.html
点击查看答案
27、患者女,55岁。风湿性心尖瓣膜病,平时一般活动无明显症状。近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是
A. 体温37、5℃
B. 血压95/65mmHg
C. 心率95次/分
D. 听力减弱
E. 端坐体位
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-cfa8-c017-654bab5e0515.html
点击查看答案
14.髂棘间径正常值为:( )
A. 23-26cm
B. 25-28cm
C. 18-20cm
D. 22-26cm
E. 24-25cm
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4058-c017-654bab5e0507.html
点击查看答案