2.患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是()
A. 清理呼吸道无效
B. 皮肤完整性受损
C. 便秘
D. 语言沟通障碍
E. 营养失调低于机体需要量
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27.T管拔除前,夹管观察的内容包括()。
A. 体温、血压、意识
B. 黄疸、血压、意识
C. 腹痛、呕吐、体温
D. 腹痛、血压、体温
E. 腹痛、黄疸、体温
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14.薛某,女,34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解,给予出院带药:氟替卡松250g吸入,每天2次。①护士对病人进行的用药指导中不妥的是
A. 用药后要立即用清水充分漱口
B. 用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量
C. 口服此药时宜在饭后服用
D. 可适当使用保护胃黏膜的药物
E. 病情缓解后可自行停药
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81.结肠癌最早出现的症状()
A. 腹痛
B. 肠梗阻症状
C. 排便习惯和粪便性状改变
D. 全身症状
E. 腹胀
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14.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是()
A. 脱屑处用碱性肥皂清洗
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 避免烈日下活动
E. 勿用刺激性化妆品
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137.患者,女,28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热,腹痛,大便稀水样,已解十余次,后转为粘液脓血便,体检:T39℃,左下腹压痛,肠鸣音增强,粪便镜检有大量白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞,最可能的原因是()
A. 霍乱
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性胃炎
D. 急性肠炎
E. 急性阑尾炎
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21.属于潜在污染区的区域为()
A. 储物间
B. 处置室
C. 病房浴室
D. 内走廊
E. 病室
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56、若CPR有效,自主呼吸多在心搏恢复后多少时间出现()
A. 1分钟内
B. 10分钟内
C. 30分钟内
D. 1小时内
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12.无菌物品的启用期限不正确的是( )
A. 开启的无菌包有效期为24小时
B. 铺好的无菌盘有效期为4小时
C. 开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时
D. 已开启的无菌溶液有效期为24小时
E. 一次性口罩使用有效期为12小时
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142. 患者,女性,51岁。既往有冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊治室门口突然倒地,意识丧失。护士进行胸外心脏按压时错误的是()
A. 平卧,背部垫硬板
B. 胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处
C. 按压次数每分钟50-60次
D. 按压时双肘伸直
E. 按压时使胸骨下陷至少5cm
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