1、患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.1°C,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。1)该患者目前最主要的护理诊断是:()
A. 体液过多
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 自理缺陷
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30.护士执业注册有效期为()年
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88.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?()
A. 病理性废物
B. 严重污染性废物
C. 生活垃圾
D. 感染性废物
E. 药物性废物
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17、服药、注射、输液查对制度不包括()
A. 严格进行三查八对
B. 下一班护士查对上一班医嘱
C. 注射前也应查对
D. 观察用药后的反应
E. 摆药后必须经第二人核对方可执行
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5. 3床,伍某某,颅脑外伤及血气胸术后,神志呈昏睡状。长期卧床,留置胃管,脑室引流管,胸腔闭式引流管及及中心静脉置管,尿管。病人发生导管脱落时处理不正确的是( )
A. 病人发生气管套管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气
B. 严密观察气管套管脱落病人的血氧饱和度,有无发绀及舌后坠
C. 发生静脉导管脱落时立即用手压住
D. 胸腔闭式引流管脱落时,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼叫其它医护人员进行下一步处理
E. 发生胃管意外拔出后,直接丢入垃圾袋,嘱咐家属直接经口喂食
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4.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要原因是()
A. 注射途径
B. 母婴传播
C. 粪-口传播
D. 性接触
E. 昆媒传播
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23. 病例:患者男性,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是:()
A. 患者3天内体温下降
B. 患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D. 患者期间得到良好的休息,体力得以恢复
E. 遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌流量
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14.一次性无菌物品使用前查对的内容( )
A. 检查内外包装
B. 生产日期
C. 失效日期
D. 无菌标志
E. 以上都是
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32.男性,62岁,因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意
A. 体温
B. 呼吸
C. 血压
D. 吞咽
E. 神志
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35.医院感染的含义是()
A. 因医疗器械消毒不严造成的感染
B. 病人在住院期间发生的感染
C. 医院内病人直接或间接传播引起的感染
D. 病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染
E. 所有发生在医院内的细菌感染
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