168. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。此病人目前最重要的处理措施是()
A. 指导病人进行缩唇呼吸
B. 指导病人进行腹式呼吸
C. 文丘里面罩给氧调节FiO234%
D. 进行超声雾化吸入
E. 无创呼吸机正压通气
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60.为病人翻身的操作中,下列不正确的是()
A. 翻身时需遵循节力原则
B. 颅脑手术者应取健侧或平卧位
C. 为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭
D. 术后病人应先换药再翻身
E. 颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
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80.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
A. 每日所有鼻饲用物应消毒一次
B. 病人需每日做口腔护理
C. 每次灌食前检查胃管是否在胃内
D. 鼻饲间隔时间不少于2h
E. 胃管应每日更换消毒
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12.李某,女,32岁。因“反复发作性意识丧失,四肢抽搐2小时,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次”收入院。病人既往有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详。②控制发作的首选药为()
A. 甘露醇
B. 水合氯醛
C. 地西泮
D. 巴比妥钠
E. 卡马西平
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160. 患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L.HCO3-14mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为()
A. 30-50ml/kg
B. 50-100ml/kg
C. 100-150ml/kg
D. 150-180mLkg
E. 180-200mL/kg
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30.脑室外引流的量为每日不超过( )
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 500ml
E. 600ml
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18.李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色该病人最可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 阿米巴肺脓肿
C. 急性肺水肿
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 普通感冒
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21. 李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为()
A. 10U
B. 50U
C. 100U
D. 500U
E. 2500U
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57.患者女性,25岁。夜间急诊入院。患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于()
A. 急性病容
B. 慢性病容
C. 病危病容
D. 休克病容
E. 恶性病容
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27. 张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()
A. 生理盐水
B. 2%过氧化氢溶液
C. 4%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 复方硼酸溶液
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