38.膝部约束带主要限制病人()
A. 上肢活动
B. 下肢活动
C. 头部活动
D. 肢体活动
E. 坐起活动
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2.张某,女,32岁。8年前开始出现发作性头痛、双眼凝视,数秒后恢复,无抽搐。近两年来症状加重,发作时四肢抽搐,口吐白沫,伴意识丧失,小便失禁。近日来,每次发作均持续10余分钟后清醒,且对发生经过毫无记忆。身体评估:未发现阳性体征。(共用题干1-3)(2)该患者的护理诊断不包括( )
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 强直阵挛发作
D. 知识缺乏
E. 自尊紊乱
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21、高血压患者饮食指导错误的有:()
A. 低钙饮食
B. 低盐饮食
C. 多吃水果、蔬菜
D. 低胆固醇饮食
E. 低脂饮食
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16. 男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是()
A. 骨牵引器包
B. 切开包
C. 牵引弓
D. 牵引架
E. 胶布、纱布绷带
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83.尿常规检查应在何时留取标本最合适
A. 饭前半小时
B. 全天尿液
C. 早晨第一次尿
D. 随时收集尿液
E. 饭后半小时
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78.胰岛素泵更换注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上
A. 2cm
B. 2.5cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm
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7、普通病房使用500mg/L含氯消毒剂消毒时,作用时间至少大于()
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
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176.洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃出血
C. 十二指肠出血
D. 胃癌
E. 胆囊炎
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81. 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 气体交换受损
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23、男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,C＇I扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(1)病人目前的表现符合:
A. 脑震荡
B. 弥散性轴索损伤
C. 脑挫裂伤
D. 脑干损伤
E. 脑内血肿
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