10.张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。②此期的护理重点是
A. 去除病因,加强预防
B. 保护皮肤,预防感染
C. 清除环死组织、促进肉芽组织生长
D. 清除腐肉,保护骨骼和肌肉
E. 积极治疗原发病,补充营养
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2.患者女性,41岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中感觉太难受了,有自杀企图,服用苯二氮卓类药物进行治疗。(1)护士在给患者做药物指导时应提示患者( )
A. 长期服用
B. 小剂量服用
C. 症状控制后停药
D. 症状控制后服6-8周
E. 易出现依赖
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40.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是()
A. 减轻颅内出血
B. 有利于颅内静脉回流
C. 便于鼻饲
D. 防止呕吐误吸
E. 改善呼吸功能
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4. 患者,女,35岁,在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施()
A. 立即呼救
B. 冲洗伤口
C. 早期绑扎伤处近心端的肢体
D. 反复挤压伤口
E. 行走去医院急救
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43.疫情防控期间将生活垃圾临时分为()
A. 特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾
B. 一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾
C. 一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾
D. 危险生活垃圾和涉疫情生活垃圾
E. 一般生活垃圾和危险生活垃圾
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81.破伤风患者需执行()
A. 接触隔离
B. 昆虫隔离
C. 床边隔离
D. 保护性隔离
E. 严密隔离
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21、患者男、60岁。因失眼服用地西20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为
A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 嗜睡
E. 意识模糊
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73.按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过()
A. 100mmHg
B. 105mmHg
C. 110mmHg
D. 115mmHg
E. 120mmHg
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26.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为
A. 20~25cm
B. 30~40cm
C. 45~50cm
D. 55~65cm
E. 65~70cm
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14. 李某,男,66岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和解黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()
A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症:低血容量性休克
C. 组织灌注无效
D. 心排血量减少
E. 体液不足
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