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2.患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()

A、　过敏反应

B、　发热反应

C、　急性肺水肿

D、　溶血反应

答案：C

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37.应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()

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56.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是

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200. 35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10.6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。治疗方针应是()

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44.肌肉有收缩,关节有活动但不能对抗引力,该肌力分级为( )

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19.曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最可能的诊断是()

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46.昏迷病人口腔护理禁忌

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2.刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促、大汗淋漓。④为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位()

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16. 李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是()

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1.轻度高渗性脱水的主要表现是()

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24. 陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9℃,P84次1分,BP138/87mmHg,CVP9cmH0。该病人目前最主要的护理措施为()

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单选题

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护理三基知识题库

2.患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()

A、　过敏反应

B、　发热反应

C、　急性肺水肿

D、　溶血反应

答案：C

相关题目

37.应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()

A. 　静脉滴注环磷酰胺

B. 　静脉滴注氯化钾

C. 　静脉滴注抗生素

D. 　静脉滴注复方丹参

E. 　静脉滴注地塞米松

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56.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是

A. 　嘱病人深呼吸

B. 　嘱病人做吞咽动作

C. 　托起病人的头部插管

D. 　用注射器抽吸胃液

E. 　拔出胃管休息片刻后再插管

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A. 　胃肠减压,密切观察病情变化

B. 　中药与针刺

C. 　补液抗炎

D. 　紧急手术

E. 　纠正休克后手术

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44.肌肉有收缩,关节有活动但不能对抗引力,该肌力分级为( )

A. 　1级

B. 　2级

C. 　3级

D. 　4级

E. 　0级

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A. 　癫痫部分性发作

B. 　偏头痛

C. 　颈椎病

D. 　顶叶肿瘤

E. 　短暂性脑缺血发作

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46.昏迷病人口腔护理禁忌

A. 　头侧向一侧

B. 　用张口器

C. 　漱口

D. 　用血管钳夹紧棉球擦拭

E. 　取下假牙浸泡清水中

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A. 　仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B. 　左侧卧位,防止空气阻寒肺动脉口

C. 　端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D. 　抬高床头15-30cm,减少回心血量

E. 　抬高床头20-30°,以利于呼吸

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A. 　体液过多

B. 　体液不足

C. 　活动无耐力

D. 　有皮肤完整性受损的危险

E. 　有受伤的危险

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1.轻度高渗性脱水的主要表现是()

A. 　粘膜干燥

B. 　血压下降

C. 　尿比重高

D. 　高热

E. 　口渴

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24. 陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9℃,P84次1分,BP138/87mmHg,CVP9cmH0。该病人目前最主要的护理措施为()

A. 　监测尿量与维持体液平衡

B. 　营养支持

C. 　监测尿量

D. 　快速补液

E. 　防治出血与感染

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