6. 女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。该病人的病情观察项目中最重要的是()
A. 肌张力
B. 肢体活动
C. 生命体征
D. 神志
E. 瞳孔
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18.大便隐血试验前,饮食中可选择()
A. 肉类
B. 肝类
C. 动物血
D. 豆制品、冬瓜
E. 绿色蔬菜
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12.成人留置外周静脉导管的时间为( )
A. 24小时
B. 24~48小时
C. 48~72小时
D. 72~96小时
E. 96小时以上
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62.患者一旦发生过敏性休克,应立即采取措施,下列哪项除外:()
A. 将患者立即平卧
B. 保持气道通畅、吸氧
C. 做好气管插管或气管切开的准备工作
D. 迅速建立静脉通道
E. 插鼻胃管喂食
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62.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在()
A. 20~30ml
B. 10~20ml
C. 30~40ml
D. 40~50ml
E. 50ml
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8.赵某,女,57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿,服用利尿药后出现低钾血症。护土应指导病人选用的食物是
A. 橙子
B. 藕粉
C. 牛奶
D. 鸡蛋
E. 粉皮
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23.林某,男,55岁。突发糖尿病酮症酸中毒,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生()
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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6、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 气体交换受损
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13、病人,女性,46岁,慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌酐790μmo1/L,血尿素氮28.8mmol/L。(3)下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种代谢毒物的疗法是
A. 治疗原发病
B. 饮食治疗
C. 必需氨基酸的应用
D. 对症治疗
E. 透析治疗
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49.护士处理医嘱时,应先执行()
A. 停止医嘱
B. 临时医嘱
C. 临时备用医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 新开的长期医嘱
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