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5. 病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A、 使用绷带

B、 使用双套结固定肢体防止自伤

C、 使用双侧床档防止坠床

D、 使用双膝固定防止坠床

E、 使用肩部约束带防止碰伤

答案:C

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3. 王某,女,64岁,气短5天,新冠肺疫情期间就诊于发热门诊。T37.3°C,指氧87%,血WBC:7.2x109/L,肺CT示两肺外带磨玻璃阴影间质改变。该患者就诊前曾多次乘坐高铁往返于锦州大连间。王某经积极治疗后痊愈准备出院,护士给予的健康宣教不正确的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-7f58-c017-654bab5e051a.html
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18.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。②此时该病人最主要的护理诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e0503.html
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97.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-3370-c017-654bab5e0520.html
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24. 患者男,61岁,胫腓骨骨折入院于2021-8-10急诊在硬膜外麻醉下行手术治疗,2021-8-12因病情需要再次手术。该患者三测单中8-14“术后天数”栏的术后天数应为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e050f.html
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3.患者,女性,81岁,因骨质疏松伴有病理性骨折入院,查患者骶尾部有一面积3*4cm的皮肤破溃,创面呈粉红色,无坏死组织。(共用题干1-4)(2)导致压力性损伤的主要因素是( )。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4828-c017-654bab5e050d.html
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170. 黄女士,40岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-4990-c017-654bab5e0505.html
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9、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-ac80-c017-654bab5e0509.html
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3.护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-29d0-c017-654bab5e0514.html
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10.张某,女,65岁。因呼吸困难人院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2280-c017-654bab5e0504.html
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10. 患者,颜某,82岁,因长期卧床致全身多处压力性损伤平车入院。入院后给予清创、换药、VSD手术及PRP手术。目前患者病情稳定,择日出院。Braden评分法表中,评分13-14分提示( )
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5. 病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A、 使用绷带

B、 使用双套结固定肢体防止自伤

C、 使用双侧床档防止坠床

D、 使用双膝固定防止坠床

E、 使用肩部约束带防止碰伤

答案:C

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相关题目
3. 王某,女,64岁,气短5天,新冠肺疫情期间就诊于发热门诊。T37.3°C,指氧87%,血WBC:7.2x109/L,肺CT示两肺外带磨玻璃阴影间质改变。该患者就诊前曾多次乘坐高铁往返于锦州大连间。王某经积极治疗后痊愈准备出院,护士给予的健康宣教不正确的是()

A.  选择合适的呼吸康复锻炼方式,摄入高蛋白、含多种维生素和矿物质、高热量饮食

B.  如出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷等不适症状需立即复诊

C.  提醒继续进行28d隔离医疗观察

D.  不具备居家隔离条件者,在当地集中隔离点进行14天集中隔离医学观察

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18.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。②此时该病人最主要的护理诊断是

A.  营养失调,低于机体需要量

B.  感染

C.  体液不足

D.  功能障碍

E.  疼痛

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97.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为()

A.  200~300ml

B.  300~400ml

C.  400~600ml

D.  600~800ml

E.  800~1000ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-3370-c017-654bab5e0520.html
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24. 患者男,61岁,胫腓骨骨折入院于2021-8-10急诊在硬膜外麻醉下行手术治疗,2021-8-12因病情需要再次手术。该患者三测单中8-14“术后天数”栏的术后天数应为()

A. 2

B.  1/2

C.  1/3

D.  2/3

E.  2/4

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e050f.html
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3.患者,女性,81岁,因骨质疏松伴有病理性骨折入院,查患者骶尾部有一面积3*4cm的皮肤破溃,创面呈粉红色,无坏死组织。(共用题干1-4)(2)导致压力性损伤的主要因素是( )。

A.  被服不平整

B.  营养不良

C.  潮湿刺激

D.  拖、拽伤

E.  局部组织受压过多

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4828-c017-654bab5e050d.html
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170. 黄女士,40岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是()

A.  锁骨中线第二肋间

B.  右侧腋前线第4肋间

C.  腋后线第8肋间

D.  腋中线与腋后线间第6-8肋间

E.  右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

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9、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()

A.  12小时

B.  24小时

C.  48小时

D.  72小时

E.  96小时

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3.护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是( )

A.  泄露患者隐私

B.  发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护

C.  在紧急情况下,为抢救垂危患者生命而采取医学措施造成不良后果的

D.  发生公共卫生事件不积极参加参加医疗救护

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10.张某,女,65岁。因呼吸困难人院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是

A. СК-МВ

B.  INR

C.  LDH

D.  BNP

E.  血培养

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2280-c017-654bab5e0504.html
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10. 患者,颜某,82岁,因长期卧床致全身多处压力性损伤平车入院。入院后给予清创、换药、VSD手术及PRP手术。目前患者病情稳定,择日出院。Braden评分法表中,评分13-14分提示( )

A.  中度危险

B.  轻度危险

C.  高度危险

D.  极度危险

E.  极高度危险

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